Как использовать лидокаин при депиляции
Обезболивание эпиляции спреем лидокаин
Содержание:
Как работает лидокаин
Использование препарата при эпиляции
Побочные действия препарата
Советы по проведению процедуры
В современном мире, под красотой женского тела подразумевается кожа, на которой, в необходимых местах, удалена излишняя растительность. Для избавления от нежелательных волос применяются всевозможные способы, но самым распространенным является эпиляция. Как известно, любой метод удаления ненужной растительности (кроме лазерной эпиляции) доставляет дискомфортные ощущения девушкам и женщинам. А особенно это чувствуется при обработке интимной зоны или же области подмышечной впадины. В косметологических кабинетах широко используют обезболивание, благодаря которому можно перенести эту процедуру максимально комфортно. На фармакологическом рынке существует множество различных препаратов, но лидирующее место занимает лидокаин. Широко же используют спрей лидокаин для эпиляции.
Как работает лидокаин
Данный вид медикаментозного средства имеет явное анестезирующее свойство, действуя местно. Его действие направлено на угнетение проводимой способности нервных волокон, а именно их окончаний. Происходит этот процесс под действием натрия, входящего в состав лидокаина.
Натрий, находящийся в составе спрея, без каких-либо проблем проникает в ткани и клетки человеческого организма, оказывая при этом обезболивающее действие. Начинает свою активность лидокаин уже с первых минут применения. Всасываясь в кровяное русло, препарат достигает своего максимального накопления через 60 минут.
Именно благодаря своим свойствам, препарат используют при производстве специальных кремов для проведения процедуры удаления нежелательных волос. Но стоит помнить, что у данного средства есть противопоказания: ввиду непереносимости препарата, он может вызвать сильнейшую аллергическую реакцию. Поэтому желательно предварительно проконсультироваться со специалистом и провести аллерго-пробу.
Использование препарата при эпиляции
Для проведения эпиляции болевыми методами часто используют мазь, но она стоит не дешево да и продается не везде. Самый доступный и простой способ обезболивания участка кожи для проведения процедуры лазерной обработки кожи, это использование лидокаина в форме аэрозоля. Раствор является 10%, при этом препарат распыляют на поверхности кожного покрова. Лидокаин, как спрей при эпиляции зоны бикини, не является эффективным, так как используют его в основном для обезболивания слизистых оболочек на лице.
Можно исправить положение, делая инъекции лидокаина под кожу. Используют 2% раствор в стеклянных ампулах для данного вида процедуры.
Бикини без боли
Важно перед тем, как начать использовать лидокаин при процедуре эпиляции в зоне бикини, проконсультироваться со специалистом, для того, чтобы убедится в отсутствии аллергической реакции на препарат. В условиях домашней обстановки колоть подкожные инъекции можно, но только после консультации с врачом.
Побочные действия препарата
Этот вид анестезии переносится достаточно легко большинством людей, но не стоит забывать, что при применении средства возможно возникновение побочных эффектов. В основном это проявляется в виде чувства жжения или же появления покраснения в месте использования средства.
Применяя спрей лидокаин для эпиляции, можно столкнуться со следующими побочными эффектами:
В последних случаях необходима скорая медицинская помощь.
Кроме того, существует ряд противопоказаний:
Советы по проведению процедуры эпиляции
Для того, чтобы обезболивающий эффект от лидокаина был хороший, необходимо соблюдать некоторые правила:
Для женщин красивая и гладкая кожа – важная часть ухода за собой. И боль не должна останавливать женщин на пути к этому. Для этого разработаны анастезирющие средства. Вы можете выбрать ту форму, которая подходит именно Вам. Так, учитывая возможные последствия обезболивания лидокаином, а также соблюдая правила, исходя из Ваших индивидуальных особенностей организма, можно обеспечить эффективное обезболивание.
На сегодняшний день лазерная эпиляция является менее болезненной из всех существующих и позволяет проводить процедуры, не применяя ни лидокоин, ни другие средства, позволяющие снизить болевой порок.
Способы обезболивания зоны бикини при эпиляции
Удаление волосков – крайне неприятный процесс, особенно если необходимо обрабатывать зону бикини. Конечно, красота нуждается в жертвах – все это знают, но есть несколько хитростей, которые хоть и не смогут полностью избавить вас от неприятных ощущений во время эпиляции, то хотя бы значительно их уменьшат.
В нашем салоне эпиляции мастера сделают все возможное, чтобы процесс удаления волосков с зоны бикини прошел максимально комфортно для вас. Существует несколько эффективных методов, благодаря которым удается достичь хорошего обезболивающего эффекта.
Таблетки для приема внутрь
Самый простой метод обезболивания – прием обезболивающих таблеток, предназначенных для снятия боли в мышцах и суставах. К таким препаратам относят ибупрофен, анальгин, темпалгин, кетопрофен и несколько других, но наибольшую эффективность показывают диклофенак и индометацин. Все перечисленные препараты можно приобрести без рецепта практически в каждой аптеке. Принимать их следует за 30-40 минут до эпиляции. Если из указанных препаратов вам уже доводилось принимать какой-либо из них, и он показал себя эффективно, то именно ему и отдавайте предпочтение.
Не стоит забывать, что прием таблеток может вызвать побочные эффекты. Также у средств есть ряд противопоказаний, поэтому перед употреблением рекомендуем ознакомиться с инструкцией.
Лидокаин спрей
Наверное, самое популярное средство обезболивания – лидокаин, который уже несколько десятилетий используется в местной и общей хирургии. Этот препарат является простым, эффективным и доступным анестетиком.
Практически в любой аптеке можно приобрести лидокаиновый спрей, который прекрасно обезболивает поверхность кожи. К сожалению, при помощи спрея невозможно добиться такого эффекта, как при инъекционном введении, ведь уменьшается чувствительность поверхности кожи, но не подкожного слоя, где и расположены волосяные луковицы.
Инфильтрация кожи лидокаином
Лидокаиновые уколы, в отличие от спрея, обеспечивают полное обезболивание. Для введения препарата используется инсулиновый шприц, которым косметолог нашего салона делает несколько инъекций, после чего на час-полтора чувствительность в области бикини полностью исчезнет. Данный метод рекомендован женщинам, имеющим очень чувствительную кожу.
Перед использованием лидокаина стоит убедиться в отсутствии аллергии на него, ведь в противном случае все может закончиться неблагоприятными последствиями.
«Эмла» – обезболивающий крем, содержащий в себе лидокаин и прилокаин. По отзывам женщин, которые делали эпиляцию в зоне бикини, с «Эмлой» процедура проходит практически полностью безболезненно.
Препарат наносится на кожу за 1-2 часа до начала процедуры, а для усиления эффекта можно покрыть кожу окклюзивной пленкой. «Эмла» имеет минимум противопоказаний, главные среди которых – индивидуальная непереносимость и метгемоглобинемия. С кремом в комплекте идет 12 окклюзивных наклеек, но за одну процедуру рекомендуется использовать не более 3.
Крем «Light dep»
«Light dep» – это специальный крем, предназначенный для обезболивания на любых частях лица и тела. Его можно использовать как в салонах, так и в домашних условиях. Наносится за 15-60 минут до начала процедуры эпиляции, после чего эффект может длиться до 4 часов (в зависимости от восприимчивости кожи). Перед использованием препарата необходимо провести тест на чувствительность.
Очень важно не дать крему выдохнуться, поэтому поверх накладывают окклюзивную повязку из пищевой пленки. Есть данные, что компоненты крема не попадают в кровь, поэтому «Light dep» практически не имеет противопоказаний к использованию.
Как сделать окклюзивную повязку
При нанесении средств на кожу происходит их скорое высыхание и, следовательно, возникает необходимость в обновлении слоя. Таким образом происходит чрезмерное расходование препарата. Чтобы избежать этого, необходимо накладывать окклюзивную повязку, которая увлажняет роговой слой и способствует повышению абсорбции.
Такие повязки можно использовать до 4 ч в дневное время и до 8 ч во время сна. Длительное использование ведет к образованию кожных инфекций и/или воспалению волосяных фолликулов.
Окклюзивную повязку можно приобрести в аптеке или сделать собственноручно. Для анестезии не возбраняется использовать сразу несколько препаратов, главное – сделать процесс эпиляции менее болезненным, комфортным и с минимальным количеством побочных эффектов.
Резюме
С каждой выполненной процедурой эпиляции количество волосков будет значительно уменьшаться, они также начнут становиться тоньше и слабее. Чем чаще вы будете делать эпиляцию, тем проще вам будет ее терпеть даже без использования обезболивающего.
Сотрудники салона «Эпил Салон» прекрасно понимают, что все люди имеют разный порог чувствительности, поэтому мы готовы предложить вам проведение эпиляции как без обезболивающих средств, так и с ними. Мы гарантируем, что выполненная нами процедура не даст серьезных побочных эффектов (в некоторых случаях возможно возникновение покраснений, которые спустя небольшое время сами по себе проходят).
Как правильно обезболить кожу лидокаином?
Лидокаин – это местный анестетик, который находит широкое применение при инфильтрационной и поверхностной анестезии. Препараты на основе лидокаина используют и в косметологии при проведении таких болезненных процедур, как эпиляция, мезо-, плазмо-, ботулинотерапия, пр. Но при неправильном применении они могут вызвать побочные реакции. Поэтому важно знать, как правильно обезболить кожу лидокаином.
Чего нельзя делать при местной анестезии лидокаином?
Лидокаин может применяться для обезболивания кожи в форме инъекций, спрея, крема. Но существует несколько ошибок, которые допускают при использовании этого анестетика:
Лидокаин обезболивает кожу, поэтому нередко содержится в составе препаратов, которые применяются для местной анестезии в косметологии. Но при использовании любых анестетиков нужно четко следовать инструкции по применению.
Как обезболить кожу лидокаином перед эпиляцией?
Номер стенда: 14 С28
«АКРИХИН» – одна из ведущих российских фармацевтических компаний, выпускающая высококачественные и доступные по цене лекарственные препараты наиболее востребованных российскими пациентами терапевтических групп.
1 ГРЛС, р/у ЛП-004175 от 03.03.2017
2 Сертификат GMP-0036-000221/18
3 Greveling K, Prens EP, Ten Bosch N, van Doorn MB. Comparison of lidocaine/tetracaine cream and lidocaine/prilocaine cream for local anaesthesia during laser treatment of acne keloidalis nuchae and tattoo removal: results of two randomized controlled trials. Br J Dermatol. 2016 Jul 5. doi:10.1111/bjd.14848 Hernandez E.;
4 J.Cassuto, R.Sinclair, M.Bonderovic, Anti-inflammatory properties of local anesthetics and their present and potential clinical implications. Acta Anaesthesiol Scand 2006; 50; 265-282]
6 Русский медицинский журнал. Жигульцова Т.И., Паркаева Л.В., Ильина Е.Э., Виссарионов В.А.: «Опыт применения 5% крема «Эмла» в практике дерматокосметологов»
7 Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Акриол Про
8 Т.Н. Калви, Н.Е. Уильямс. Фармакология для анестезиологов. Издательство Бином, Москва, 2007, 119-128
9 На основании отчета «анестетики в инъекционной косметологии за 2016 г.» Аналитического центра Vademecum по объему продаж.
10 Т.И. Жигульцова, к.м.н. Л.В. Паркаева, Е.Э. Ильина, профессор В.А. Виссарионов: «Опыт применения 5% крема «Эмла в практике дерматокосметологов» Косметология и пластическая хирургия. Том 16, № 9, 2008
11 На рынке РФ представлены т.н. косметические средства, содержащие лидокаин, и не зарегистрированные как лекарственные препараты
12 В качестве окклюзионной повязки может быть использована пищевая пленка
13 Drug Release Studies on an Oil-Water Emulsion Based on a Eutectic Mixture of Lidocaine and Prilocaine as the Dispersed Phase
14 ФЗ- 61 «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010, ФЗ- 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 и ФЗ- 532 «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в части противодействия обороту фальсифицированных, контрафактных, недоброкачественных и незарегистрированных лекарственных средств, медицинских изделий и фальсифицированных биологически активных добавок» от 31.12.2014.
15 ФЗ- 532, Технический регламент Таможенного союза о безопасности парфюмерно-косметической продукции, ФЗ 61, ФЗ 532, УК РФ, ст. 235, 238, 227
16 В.В. Осипова.ММА им. И.М.Сеченова. Психологические аспекты боли. Лекция. №1/2010
17 По данным GMP News. Анализ рынка местных анестетиков, применяемых при косметологических инъекциях в 2020 году.
18 Один из видов окклюзионной повязки, а именно: бинт, пищевая пленка, лейкопластырь или прорезиненная ткань
19 Комбинация лидокаин и прилокаин в концентрации выше 0,5-2% обладают бактерицидным и противовирусным свойствами. В Акриол Про концентрация равна 5 %.
20 А.А. Степанов, Г.В. Яцык, Л.С. Намазова Метод профилактикиболи у детей раннего возраста при вакцинации //В практику педиатров- 14.09.2006 –
22 Е.А. Раннева. Применение крема ЭМЛА® в комплексной коррекции косметических недостатков. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология 2010, №2: 48-53.
23 Gonzalez S. Evaluation of Topical Anesthetics by Laser-Induced Sensation. Lasers in Surgery and Medicine 23:167–171(1998));
24 В.Г.Лебедюк с соавторами. Анестезия в дерматокосметологии. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология, 2010 г. № 5
25 Meltem F. Söyleva Nilüfer Koçaka Bahar Kuvakia Seyhan B. Özkanb Erkin Ki˙rb; Anesthesia with Cream for Botulinum A Toxin Injection into Eyelids. Ophthalmologica 2002;216:355–358
26 Е.В. Матушевская и авторы. Топические местные анестетики в косметологии. Клиническая Дерматология и Венерология. 03.2017 стр. 89-96
27 Therapeutics and Clinical Risk Management 2006:2(1) 99 – 113
28 Ф. Майкл Ферранте, Тимоти Р. Вейд Бопкор Послеоперационная боль. Руководство. Пер. с англ./ Под ред.. М.: Медицина, 1998.- 640 с., стр. 243
29 Лахин Р.Е. Местные анестетики. Кафедра анестезиологии и реаниматологии Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова, СПБ, 2013 г., Комитет по ультразвуковым технологиями общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов». Клинические рекомендации «Интенсивная терапия при системной токсичности местными анестетиками. Москва – СПБ 2015 г. Стр. 10 http://www.far.org.ru/recomendation
30 Wetter DA et al. J American Acad Dermatol. 2010;63(5):789-98
32 ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РОССИИ от 08.10.2015 № 707н
33 Давыдов О.С. Переферические и центральные механизмы перехода острой боли в хроническую и возможная роль ингибирования циклооксигеназы 2 в предотвращении хронизации болевого синдрома. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2016;8(2):10-16.
34 J. ALASTAIR CARRUTHERS, MD, JEAN D.A. CARRUTHERS, MD. Safety of Lidocaine 15% and Prilocaine 5% Topical Ointment Used as Local Anesthesia for Intense Pulsed Light Treatment. Dermatologic Surgery 2010;36:1130–1137
35 Ya-Xian et al. Количество клеток в роговом слое нормальной кожи в зависимости от анатомического расположения на теле, возраста, пола и физических параметров Archives Dermatol Res 1999; 291 :555–559.
36 Дж Морган, Мэгид С.Михаил. Клиническая анестезиология, Книга 1. Бином. Москва Санкт-Петербург, 2001 г.
37 Arendt-Nielsen L, Bjerring P, Nielsen J. Acta Derm Venereol 1990;70:314-318
38 Белорусский государственный медицинский университет. 2-я кафедра терапевтической стоматологии. Терапевтическая Стоматология. Часть 1. Под ред. А.Г.Третьяковича, Л.Г.Борисенко.
39 Dermatol Surg 1999;25:950-954
40 К. Greveling et al. Br J Dermatol 176 (1), 81-86. 2016 Dec 10
41 Juhlin and Evers Adv Dermatol 1990;5:75-92
42 Arendt-Nielsen L, Bjerring P, Nielsen J. Acta Derm Venereol 1990;70:314-318
43 Study Desensor 001. Wahlgren CF, Quiding H. J Am Acad Dermatol 2000;42:584-8.
51 Radman et al.2002, Yamashita., 2003
53 Evers H, Scott B, Dahlquist AC. Dermal analgesia after epicutaneous application of 5% cream, 5% prilocaine cream, 5% lidocaine cream and placebo cream, to volunteers. Study 89EM03 (n= 21, cross-over). CSR 802-10AC088-2,1989.
54 МАСМИ. Исследование пользователей анестетиков для кожи. Июнь 2018 г.
55 О.М.Бурылина, А.В.Карпова. Косметология. Клиническое руководство. ГЭОТАР-Медиа. Москва, 2018
56 Послеоперационная боль: роль механизмов периферической и центральной сенситизации. http://rsra.rusanesth.com/publ/posleoperatcionnaya_bol.html
57 Paul M. Friedman, MD, Jushua P.Fogelman, MD and others. Comperative Study of the Efficacy of Four Topical Anesthetics. Dermatolog Surg 1999; 25:950-954
61 http://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx на 15.02.2021
62 Зигaншин О.Р. Сравнение эффективности и безопасности топических местных анестетиков при поверхностных хирургических вмешательствах в дерматологии. Клиническая дерматология и венерология. 2018;17(6):53-60. https://doi.org/10.17116/klinderma 20181706153
63 Comparison of Topical Anesthetics for Radiofrequency Ablation of Achrocordons: Eutectic Mixture of Lignocaine/Prilocaine versus Lidocaine/Tetracaine Pratik Gahalaut,1 Nitin Mishra,1 Sandhya Chauhan,2 and Madhur Kant Rastogi11Department of Dermatology, Venereology and Leprosy, Shri Ram Murti Smarak Institute of Medical Sciences, Nainital Road, Bareilly 243001, India2Department of Pediatrics, Shri Ram Murti Smarak Institute of Medical Sciences, Nainital Road, Bareilly 243001, India
76 Моррисон А.В., Бочарова Ю.М., Моррисон В.В. Токсин ботулизма — лечебный эффект в косметологии (обзор). Саратовский научно-медицинский журнал 2016; 12 (3): 521–524.
77 А.В. Гара, В.Г. Золотарева, Особенности проведения ботулинотерапии по эстетическим показаниям пациенткамстарше 45 лет, Инъекционные методы в косметологии No 4-2011 – 54-60 с
78 Методическое пособие по мезотерапии для слушателей послевузовского и дополнительного профессионального образования. / Шамов Б. А., Дядькин В.Ю., Желонкина Т.И./ – Казань: КГМУ, 2011. – 60с.
80 Evers H, Scott B, Dahlquist AC. Dermal analgesia after epicutaneous application of EMLA 5% cream, 5% prilocaine cream, 5% lidocaine cream and placebo cream, to volunteers. Study 89EM03 (n= 21, cross-over). CSR 802-10AC088-2,1989.
82 Поверхностный, срединный или глубокий пилинг: что выбрать – https://medbooking.com/blog/post/
83 Особенности срединных пилингов – https://www.1nep.ru/estetic/articles/190169/
84 Пилинг лица – https://cosmetology-info.ru/668/Piling-litsa/
85 Пластика скул филлерами – https://cheap-fillers.ru/articles/plastika-skul-fillerami
86 Озонотерапия (O3) для лица – революционная технология красоты – https://plastichno.com/cosmetology/ozonoterapiya-dlya-litsa#i-7
87 Эффективная подтяжка лица жидкими мезонитями: что это такое и какие есть популярные марки? – https://beautyexpert.pro/kosmetologiya/inektsionnaya/tredlifting/vidy-nitej/zhidkie-mezoniti.html
88 Мезотерапия периорбитальной области с применением пептидных коктейлей – http://www.manuolog.ru/info/about/articles/stati-po-kosmetologii/mezoterapiya-periorbitalnoy-oblasti-s-primeneniem-peptidnykh-kokteyley/
89 Энзимная эпиляция: избавляемся от лишней растительности – https://plastikaplus.ru/kosmetologiya/epilyaciya/enzimnaya.html
90 Жидкие мезонити и традиционный тредлифтинг: преимущества и недостатки – http://aesthetic-futures.com.ua/zhidkie-mezoniti-i-tradicionnyj-tredlifting-preimushhestva-i-nedostatki
91 Канюля в косметологии и медицине – https://ladysdream.ru/kanyulya.html
92 7 мифов о наркозе: чего мы боимся? – http://www.psychologies.ru/articles/7-mifov-o-narkoze-chego-myi-boimsya/
93 Срединный пилинг – бескомпромиссный метод омоложения – https://plastichno.com/cosmetology/sredinnyj-piling#i-3
94 Khunger N. Standard guidelines of care for chemical peels. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2008;74(Suppl):S5-S12 – https://pro.bhub.com.ua/cosmetology/himiceskie-pilingi-standartnye-rekomendacii-po-primeneniu#
95 Ким Лоулесс – 10 секретов удачной эпиляции – https://www.cosmo.ru/beauty/body/10-sekretov-udachnoy-epilyacii/
96 Все о Шугаринге – https://www.gabbi-shugaring.ru/vse-o-shugaringe#rec61612476
97 Гирсутизм – https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_endocrinology/hirsutism
98. Внутриочаговая интерферонотерапия рецидивирующих бородавок, Г. Э. Баграмова, Т.Г. Седова, А.Н. Хлебникова // Российский журнал кожных и венерологических заболеваний №1, 2013 – 23-26 с.
99. Королькова Т.Н., Гома С.Е. Изучение влияния мезотерапии пептидами эпифиза на влажность и эластичность кожи, Российский журнал кожных и венерических болезней. 2017; 20(5) – 305-310 с.
100. С.В. Ключарева, С.М. Никонова, И.В. Пономарев, Лечение лазерами доброкачественных пигментных новообразований кожи, экспериментальная и клиническая дерматокосметология №3, 2006 – 22-31 с.
101. Фотоомоложение в комплексной коррекции возрастных изменений кожи, Н.И. Цисанова, Журнал по прикладной эстетике №1, 2007г
103. Современное состояние проблемы папилломавирусной инфекции/ Л. А. Юсупова, Е И. Юнусова, З. Ш. Гараева, Г. И. Мавлютова, К. А. Салахутдинова // Лечащий врач № 7/2019; Номера страниц в выпуске: 64-67 – https://www.lvrach.ru/2019/07/15437345
104. Папилломавирусная инфекция гениталий у женщин, С.И. Роговская, В.Н. Прилепская, Е.А. Межевитинова, М.Н. Костава // Вестник дерматологии и венерологии, N 6-1998, стр. 48-51. – http://nature.web.ru/db/msg.html?mid=1178539&uri=index.html
110. Туркин П.Ю., Родионов С.В., Сомов Н.О., Миргатия И.О. Венозные трофические язвы: современное состояние вопроса//Лечебное дело. 2018. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/venoznye-troficheskie-yazvy-sovremennoe-sostoyanie-voprosa
111. Круглова Лариса Сергеевна, Панина Анастасия Николаевна, Стрелкович Татьяна Игоревна Трофические язвы венозного генеза//Российский журнал кожных и венерических болезней. 2014. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/troficheskie-yazvy-venoznogo-geneza
113. Довнар Р. И., Смотрин С. М. Трофические язвы нижних конечностей: современные аспекты этиологии и патогенеза//Журнал ГрГМУ. 2009. №4 (28). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/troficheskie-yazvy-nizhnih-konechnostey-sovremennye-aspekty-etiologii-i-patogeneza
114. Бурлева Е.П., Бабушкина Ю.В. Опыт амбулаторного лечения трофических язв стоп, осложнивших течение сахарного диабета // Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. 2018. №3-4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/opyt-ambulatornogo-lecheniya-troficheskih-yazv-stop-oslozhnivshih-techenie-saharnogo-diabeta
115. Куценко И.В., Андрашко Ю.В. Консервативное лечения трофических язв нижних конечностей при хронической венозной недостаточности//Методические рекомендации. 2007. https://medinfo.center/wp-content/uploads/2019/12/metodichka-tya.pdf
116. Трофические язвы нижних конечностей в амбулаторно – поликлинической практике//Методические рекомендации для студентов IV курса лечебного факультета. 2020 https://rsmu.ru/fileadmin/templates/DOC/Faculties/LF/fsurg2/algoritm_dignost/UP/3._UP_Troficheskie_rasstroi__stva_kozhi_nizhnikh_konechnostei__.pdf
117. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен. Флебология, выпуск № 2. 2013 https://www.mrckb.ru/files/flebologii.pdf
118. И. Л. Микитин, Г. З. Карапетян, Л. В. Кочетова, С. В. Якимов, Р. А. Пахомова Современный взгляд на лечение трофических язв // Креативная хирургия и онкология. 2013. №4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennyy-vzglyad-na-lechenie-troficheskih-yazv
119. Аралова М.В. Персонализированная технология регионального лечения больных с трофическими язвами нижних конечностей. Дис. на соискание ученой степени д.м.н. Воронеж, 2019
120. Lok et al. J Amer Acad Derm 1999;40:208-13. (Study EM9405)
121. Hansson C et al. Acta Derm Venereol (Stockh) 1993;73:231-233.
122. Приказ Минздрава России от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг.
123. Приказ Министерства здравоохранения от 08.10.2018 № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»
124. 124. Старостина Л.С. Помощь в контроле боли у детей: советы педиатра. Медицинский совет. 2021;(1):263–268. doi: 10.21518/2079-701X-2021-1-263-268