Как называются заусенцы на ногтях
Удаление заусениц
Около ногтей нередко задираются кусочки кожи, способные отрываться и оставлять кровоточащие ранки. Это заусеницы (заусенцы), представляющие собой не что иное, как надрыв околоногтевого валика. В большинстве случаев неприятное явление образуется на пальцах рук, но в летний сезон возможно формирование крупных заусенцев у ногтей на ногах.
Поскольку женщины чаще посещают салоны красоты и делают профессиональный маникюр, заусенцы появляются у них реже, чем у мужчин. Сильный пол склонен самостоятельно решать проблему заусенцев, что может вылиться в неприятные последствия.
Откуда берутся заусеницы?
Самая распространенная причина того, что кожа околоногтевого валика надрывается – некачественный уход за руками и ногтями. Если маникюр осуществляется регулярно у квалифицированного специалиста, проблема вряд ли побеспокоит человека. Кроме того, появлению заусениц могут способствовать:
Не стоит отрывать заусенцы: удаление нужно производить очень аккуратно, при помощи ножниц, а еще лучше доверить это профессионалу.
Опасны ли заусеницы?
Если на околоногтевом валике образовалась заусеница, это, как правило, раздражает человека. Кусочек кожи может отрываться все дальше, вызывая болезненность и жжение. Если игнорировать данный косметический недостаток, он способен легко перерасти в воспаление околоногтевых тканей, или панариций. При отсутствии внимания к проблеме можно заполучить нарыв на пальце.
Избавление от заусениц
Центр косметологии «СМ-Косметология» выполняет все способы коррекции и лечения проблем ногтей и рук, в том числе проводит профессиональное и высококачественное удаление заусениц. Только опытный специалист по маникюру быстро и безболезненно восстановит нормальный внешний вид ногтевого валика, при этом сведя к минимуму риск возможного воспаления. Мы предлагаем следующие способы избавиться от заусениц:
Обращайтесь в «СМ-Косметология», и вам не придется самостоятельно решать неприятную проблему заусениц, рискуя заполучить воспаление и боль. Все услуги в клинике сертифицированы и проводятся с применением качественной косметики, препаратов и современного оборудования. Ждем вас!
Заусенцы на пальцах
Заусенцы на пальцах – обрывок кожи, участок отслоившегося эпидермиса, окружающего ногтевую пластинку. Кроме того, что заусенцы на пальцах выглядят неэстетично, они причиняют дискомфорт, боль, нередко кровоточат, могут привести к развитию паронихии. Причинами образования заусенцев на пальцах может служить некачественное выполнение обрезного маникюра, привычка грызть ногти, раздражающее действие на кожу рук различных химических веществ, гиповитаминоз и др. Удаление заусенцев на пальцах производится с помощью маникюрных щипчиков или ножниц после предварительного распаривания кожи рук. Для профилактики инфекционных осложнений рекомендуется обработать кожу вокруг ногтя дезинфицирующим средством.
Общие сведения
С таким неприятным явлением, как заусенцы на пальцах, пожалуй, хоть единожды сталкивался каждый. Заусенцы – поверхностные надрывы кожи в области кутикулы или околоногтевых валиков. Чаще заусенцы образуются на пальцах рук, однако могут встречаться и на ногах. При определенных условиях такая проблема может возникать не только у женщин, но также у мужчины и даже у маленьких детей. Заусенцы на пальцах придают рукам неряшливый вид и делают их более уязвимыми для проникновения бактериальной и грибковой инфекции. Чтобы не допустить появления заусенцев на пальцах, необходимо правильно и систематически ухаживать за кожей рук и ногтями.
Причины
Образованию заусенцев в большей степени подвержена чувствительная и сухая кожа рук. В этом случае при неблагоприятных условиях кожа вокруг ногтей быстро истончается, теряет свою эластичность и легко растрескивается или травмируется при малейшем воздействии. Дополнительному огрубению кожи способствует длительный контакт рук с водой и моющими средствами в быту, работа с химическими веществами без использования защитных перчаток, пересушивание или обветривание, особенно в зимнее время года и т. п. Еще более вероятным появление заусенцев на пальцах делает отсутствие должного ежедневного ухода за руками, обкусывание ногтей (онихофагия).
Кроме этого заусенцы на пальцах могут возникать при механическом травмировании кутикулы во время выполнения классического маникюра или педикюра. Также повреждение кутикулы может быть связано с покрытием ногтей лаками низкого качества, использованием для наращивания ногтей низкокачественных материалов, содержащих метилметакрилат. К образованию заусенцев на пальцах нередко приводит самопроизвольный разрыв избыточной, нарастающей на ногтевую пластину, кутикулы, которая по мере роста ногтя тянется вверх вместе с ним.
В некоторых случаях причины проблемы кроются в различных эндогенных нарушениях: дефиците микроэлементов, витаминов А и Е в организме, дисбактериозе, нарушениях питания. Причиной заусенцев у детей обычно становится привычка сосать пальцы и грызть ногти, механические микротравмы кожи рук при игре с песком. Часто заусенцы возникают в подростковом возрасте, в период интенсивного роста ребенка. Главной причиной заусенцев на мужских пальцах выступает повышенная сухость и грубость кожи, а также пренебрежение регулярным уходом.
Микротравмы и нарушение целостности кожи, окружающей ноготь, могут служить входными воротами для бактериальной (золотистого стафилококка, стрептококка, синегнойной палочки) или грибковой инфекции (грибов кандида, дерматофитов) и способствовать развитию паронихии. Такое осложнение часто возникает у больных сахарным диабетом, а также лиц, часто контактирующих с водой (посудомоек, домохозяек, уборщиц, прачек).
Симптомы
Заусенец представляет собой участок отслоившейся кожи возле ногтевой пластинки. Заусенцы могут располагаться на боковых кожных валиках или в области кутикулы; быть мелкими или крупными, единичными или множественными. Этот дефект кожи является источником постоянного дискомфорта и доставляет немало проблем своему хозяину. Заусенцы на пальцах сопровождаются болезненностью, нередко кровоточивостью.
Мелкие обрывки кожи возле ногтей мешают заниматься повседневными делами, цепляются за белье и одежду из деликатных тканей. Кроме этого, множественные или воспаленные заусенцы на пальцах портят внешний вид рук, делая их неопрятными и неряшливыми, что производит не самое благоприятное впечатление на окружающих. Сами обладатели неухоженных ногтей также нередко чувствуют себя некомфортно и стараются спрятать руки, чтобы не привлекать к ним внимания. Категорически неприемлемым вариантом избавления от отслоившейся кожицы является попытка оборвать заусенец ногтями или откусить зубами. В этом случае ровно удалить кожный лоскут все равно не удастся, зато существует риск дополнительно травмировать здоровые ткани и занести в ранку инфекцию.
Надрывы кожи вокруг ногтя несут в себе серьезный риск развития околоногтевого панариция (паронихии). В этом случае около ногтя вначале возникает покраснение и припухлость, пульсирующая боль. Появление участка размягчения и изменение цвета кожи или ногтя на желтоватый свидетельствует о скоплении гноя в подногтевом пространстве. В некоторых случаях паронихия приобретает рецидивирующее течение, приводя к утолщению, изменению цвета, деформации ногтя или его потере.
Диагностика и лечение заусенцев на пальцах
В большинстве случаев проблема заусенцев на пальцах не требует специальной медицинской диагностики. Если, несмотря на регулярный уход за кутикулой, заусенцы на пальцах возникают вновь и вновь, необходимо посетить терапевта или дерматолога и пройти дополнительные исследования (биохимический анализ крови, спектральный анализ на микроэлементы, анализ кала на дисбактериоз и др.). В случае образования паронихии может потребоваться бакпосев отделяемого на микрофлору с определением чувствительности патогена.
При развитии воспаления ногтевого валика следует незамедлительно обратиться к хирургу. В остром периоде паронихии пальцу придется возвышенное положение, используются теплые компрессы, пероральные антибиотики. При сформировавшемся околоногтевом абсцессе требуется его вскрытие и дренирование; при подногтевом абсцессе – частичное или полное удаление ногтевой пластины.
С целью устранения и профилактики возникновения заусенцев на пальцах необходимо осуществлять правильный домашних и салонный уход за кожей рук и ногтями. В домашних условиях рекомендуется следующий алгоритм удаления заусенца: вначале кожу рук необходимо распарить в течение 10 минут в теплой ванночке с добавлением питьевой соды, соли, глицерина или нескольких капель любого эфирного масла. Это позволит размягчить кожный валик и кутикулу. Затем руки следует насухо вытереть мягким полотенцем и дополнительно обработать кожу около ногтя любым антисептиком. Для обрезания заусенца на пальце следует использовать продезинфицированные инструменты – острые маникюрные ножницы или специальные щипчики с трехгранными кончиками. При срезании кожицы ножницы следует держать параллельно, а щипчики перпендикулярно – это обеспечит более плотное прилегание и низкую линию среза. По окончании процедуры эту область следует дополнительно обработать дезинфицирующим раствором.
С тем, чтобы получить профессиональный совет и уход за кожей вокруг ногтей, следует посетить салон красоты. Здесь клиенту с проблемой заусенцев на пальцах может быть предложена парафинотерапия, пилинг рук и ног, спа-маникюр и спа-педикюр. Самым эффективным способом избавления от заусенцев на пальцах является обрезной маникюр/педикюр, поскольку он предполагает полное удаление кутикулы. В некоторых случаях эффективен аппаратный или комбинированный уход. Для джентльменов предлагаются процедуры мужского маникюра и мужского педикюра, учитывающие особенности мужской кожи и ногтей. Уход за ногтями следует доверять квалифицированному мастеру, использующему стерильные инструменты и косметические средства высокого качества.
Для того, чтобы эти меры были эффективны, необходимо отказаться от дурной привычки грызть ногти, оградить кожу рук от агрессивных воздействий (ветра, низких температур, химических веществ, при необходимости пользоваться перчатками и пр.). Не лишним будет профилактический прием витаминно-минеральных комплексов. Чтобы предотвратить повторное появление заусенцев на пальцах, 1-2 раза в неделю рекомендуется делать ванночки для рук и ног (масляные, содовые, с морской солью и др.), ежедневно использовать специальные смягчающие средства для кутикулы, наносить увлажняющие или питательные кремы на основание каждого ногтя.
Почему на коже рук появляются заусенцы, и что с этим делать?
Прежде чем вносить коррективы в привычный уход за кожей рук и ногтями, необходимо понять, что может спровоцировать данную проблему. Причины возникновения заусенцев могут быть внешними и внутренними. Разберемся подробнее.
К ним относятся: длительный и частый контакт с водой или регулярное использование агрессивных моющих средств. Вот почему бытовые обязанности по дому лучше выполнять в хозяйственных перчатках.
Рекомендуется также использовать качественные инструменты в уходе за ногтями и кутикулой, отказаться от обрезного маникюра, выполненного на скорую руку. Ни в коем случае нельзя обрезать или отодвигать нежную кутикулу, предварительно не обработав ее специальным смягчающим средством. Причиной появления заусенцев может стать и недостаточный или нерегулярный уход за кожей рук.
Чаще всего заусенцы появляются на сухой коже, которая нуждается в регулярном увлажнении и питании. Наносите питательный крем не только по вечерам, но и днем: при возможности после каждого контакта с водой.
К появлению заусенцев прежде всего приводит снижение эластичности кожного покрова вокруг ногтевой пластины. Как только организм человека испытывает дефицит витаминов, кожа теряет упругость, становится сухой, начинает шелушиться, появляются трещины.
УХОД ЗА КУТИКУЛОЙ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ
От состояния кутикулы зависит и красота маникюра, и здоровье ногтей. Этот валик кожи неспроста окружает ногтевую пластину. Он препятствует проникновению в зону роста микробов, бактерий и других чужеродных частиц. Уход за кутикулой заключается в периодическом удалении отмерших клеток кожи и регулярном увлажнении оставшейся кожицы.
Как устроена кутикула, и зачем она нужна?
Кутикула – это боковой валик из кожи, обрамляющий основание ногтевой пластины (матрикс). Ее задача – оберегать зону роста ногтя от попадания инородных тел и возбудителей инфекций. Эта кожица состоит из 2 слоев:
Оба слоя обеспечивают защиту ногтя и участвуют в его питании.
Как и зачем удалять боковые валики?
Во-первых, удалять нужно не всю кутикулу, а только ороговевшие клетки. Во-вторых, делать это нужно очень аккуратно, чтобы не повредить нежную кожу. Удалять отмершие клетки необходимо для того, чтобы кутикула не разрасталась, иначе:
Чтобы не допустить таких последствий, нужно своевременно удалять омертвевшие клетки. Не менее важно и ухаживать за остальной кожицей – ежедневно увлажнять ее и беречь от повреждений. Цикл частичного обновления кутикулы составляет 2 недели, а полное обновление происходит с периодичностью в 3 недели.
Способы удаления кутикулы
Метод удаления ороговевших клеток кутикулы зависит от вида маникюра:
Сравнение обрезного и безобрезного маникюра
Преимущества и недостатки обрезного метода
Плюсы и минусы безобрезного метода
Как ухаживать за кутикулой в домашних условиях?
Если удалять отмершие слои кутикулы достаточно 1 раз в 2–3 недели, то ухаживать за оставшимися живыми клетками нужно ежедневно. Только при соблюдении этого условия ваши ногти будут оставаться здоровыми и ухоженными. Домашний уход подразумевает каждодневное питание и увлажнение, массаж, еженедельные ванночки и спа-процедуры.
Использование масла
Первый помощник в домашнем уходе за кожей вокруг ногтя – это питательное масло для кутикулы. Такие продукты увлажняют и питают кожу, обогащают ее витаминами, смягчают, восстанавливают и успокаивают. Использовать их нужно ежедневно. Для этого достаточно нанести по капле масла на каждый ноготь и интенсивно втереть в околоногтевую кожу массажными движениями.
В продаже представлен большой выбор масел для кутикулы:
Регулярное использование масел решает проблему сухости и жесткости кутикулы, не допускает появления трещин и заусенцев. Кожа становится мягкой и эластичной. Кроме того, применение масел благотворно влияет и на состояние ногтей. Они становятся крепкими и красивыми, с однородной структурой и здоровым сиянием.
Кремы и лосьоны
Лосьоны и кремы для рук – незаменимые помощники в ежедневном домашнем уходе. В зависимости от назначения и состава, они:
Крем или лосьон желательно наносить после каждого мытья рук. Как минимум, перед каждым выходом на улицу нужно применять защитный крем зимой и увлажняющее средство с SPF-фильтрами летом. Питательный крем рекомендуется наносить на ночь, интенсивно втирая в кожу рук и околоногтевую область.
Массаж рук
Массаж – еще одна приятная и полезная процедура, для проведения которой необязательно посещать салон. Достаточно иметь немного свободного времени, питательное масло, лосьон или крем и желание позаботиться о своих руках. Просто нанесите немного косметического средства на ладони и помассируйте их плавными круговыми движениями, до полного впитывания.
Массаж усиливает действие используемых косметических средств, благотворно отражается на состоянии кожи и ногтей:
Косметические ванночки – простой и эффективный способ домашнего ухода за кожей рук. После ванночек кожа становится мягкой и бархатистой, а кутикулы размягчаются и легко отодвигаются апельсиновой палочкой. Ванночки желательно делать 1 раз в неделю.
Для этого возьмите теплую воду и добавьте в нее полезные компоненты, например, морскую соль или ароматизированный солевой состав для маникюра, соду, травяной настой или любимое аромамасло. После размачивания воспользуйтесь скрабом для рук, чтобы убрать частицы ороговевшей кожи.
Парафинотерапия и остальные спа-процедуры
Чтобы ваши ручки сияли красотой и здоровьем, балуйте их спа-процедурами. Проводить их можно и на дому – например, с применением косметического парафина. Он:
Парафинотерапию и другие спа-процедуры рекомендуется проводить с периодичностью в 1–2 недели.
Холодная парафинотерапия
Специально для тех, кому лень растапливать парафин в ванночке, разработан холодный крем-парафин. Этот продукт имеет богатый натуральный состав, благодаря которому:
Крем-парафин наносится толстым слоем на чистые руки, предварительно обработанные скрабом и питательным кремом или маслом. Руки с нанесенным на них кремом-парафином помещаются в полиэтиленовые перчатки и укутываются в косметические варежки или теплое полотенце. Процедура длится 20 минут и проводится с периодичностью от 1 раза (для профилактики) до 2–3 раз в неделю (в лечебных целях). После сеанса перчатки снимаются, излишки парафина убираются салфеткой, и на руки наносится крем.
Чтобы забыть о заусенцах, микротрещинах, воспалениях и других проблемах с кутикулой, достаточно соблюдать 10 простых правил:
Средства из разряда спасателей
Нерегулярный уход, неправильная работа маникюрным инструментом, агрессивные внешние воздействия и другие факторы могут привести к серьезным проблемам с кутикулой. Боковые валики кожи могут воспалиться, покраснеть, покрыться трещинками. Нередко на них появляются заусенцы и кровоточащие повреждения. Если не принять меры, то возможно даже нагноение, при котором неизбежно обращение в больницу.
В остальных случаях также требуется экстренное лечение, но его можно провести на дому:
Подведем итоги
В перерывах между посещениями мастера маникюра необходимо ежедневно заботиться о кутикуле и самостоятельно поддерживать ее в здоровом состоянии. Прежде всего, нужно беречь нежную околоногтевую кожу от повреждений и регулярно увлажнять ее.
Простейший способ позаботиться о здоровье и ухоженном виде кутикулы заключается в ежедневном использовании питательных масел, увлажняющих кремов и лосьонов. Кроме этого не забывайте хотя бы раз в неделю делать ванночки для рук, пилинг, маски, парафинотерапию и другие спа-процедуры. Лелейте свои ручки и не забывайте ухаживать за кутикулой, ведь от нее зависит целостный вид маникюра, питание и здоровье ногтей.
Что такое ониходистрофия (дистрофия ногтей)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кривды Виктории Алексеевны, дерматолога со стажем в 9 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Ониходистрофия — это собирательный термин, который используется для обозначения заболеваний ногтевого аппарата, сопровождающихся изменением цвета, формы или структуры ногтей. Они возникают под влиянием разнообразных факторов: травм, витаминодефицитов, хронических дерматозов и др. Самыми яркими проявлениями ониходистрофии являются ломкость ногтя и его отделение от ногтевого ложа.
Причинами ониходистрофии могут быть внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные) факторы.
В группу экзогенных причин включают:
В группу эндогенных причин входят:
Вторыми по частоте возникновения заболевания являются дети. У них ониходистрофия, как правило, развивается из-за травмы ногтя и насильственного отрывания свободного ногтевого края.
Мужчины же обычно обращаются к врачам уже на стадии осложнения ониходистрофии, т. е. в связи с грибком ногтей (онихомикозом).
Симптомы ониходистрофии
Клиническая картина разнообразна и зависит от типа ониходистрофии. Несмотря на это, можно выделить общие клинические проявления патологии. Они связаны с изменением структуры ногтевой пластинки, её формы, прочности и цвета.
Ониходистрофия может проявляться в виде продольной или поперечной исчерченности, шероховатости, мягкости или утолщения роговых пластинок с появлением бороздок и углублений. Ногти могут становиться чрезмерно плоскими или нетипично выпуклыми. Здоровый телесный цвет ногтевой пластины сменяется на белёсый или жёлто-зелёный. В некоторых случаях пластина теряет связь с матриксом — ростковой частью ногтя.
Патогенез ониходистрофии
Ног оть состоит из следующих анатомических структур:
Рост ногтя происходит благодаря размножению базальных клеток в матриксе. Данные клетки продвигаются к внешней части ногтя. Они теряют ядра, уплощаются, ороговевают и у края матрикса встраиваются в ногтевую пластинку, тем самым обеспечивая её постоянный рост. Также в этом процессе участвуют валики, ногтевое ложе и фаланга пальца.
В случае дисбаланса клеточного метаболизма, изменения химического состава роговой пластинки, внеклеточного нарушения и различных трофических изменений в тканях (связанных с питанием клеток) развивается ониходистрофия. Причём вид патологии будет зависеть от степени тяжести внутриклеточного нарушения.
Химический состав роговой пластинки индивидуален: он запрограммирован на уровне генов. Поэтому при одних и тех же условиях заболевание проявляется по-разному.
В норме роговые пластинки содержат:
Химический роговой пластинки включает:
В минеральных состав входят:
Классификация и стадии развития ониходистрофии
На данный момент единой классификации ониходистрофий не существует. По происхождению их можно разделить на две группы:
Врождённые ониходистрофии развиваются в результате генных мутаций и передаются по наследству. Последнюю группу заболеваний в свою очередь подразделяются на:
Рассмотрим подробнее каждую группу заболеваний.
Изолированные ониходистрофии
К данной подгруппе заболеваний относятся: ломкость ногтей, онихошизис, борозды Бо, онихолизис, онихогрифоз, лейконихия, образование продольных борозд и гиперпигментация. Чаще всего они развиваются в результате ультрафиолетового облучения, механического и химического повреждения.
Ломкость ногтей — н аиболее распространённая деформация ногтевой пластинки. Она сопровождается обламыванием свободного края ногтя с разрушением всех его слоёв. Встречается преимущественно у женщин. Причины ломкости — частый контакт с горячей водой и злоупотребление маникюром.
Онихошизис — поперечное расслоение ногтевой пластинки без признаков воспаления. При этом заболевании ноготь правильно растёт до свободного края, после чего происходит расщепление ногтевой пластинки на 2-3 слоя. Наиболее часто поражаются ногти указательного, среднего и безымянного пальцев кистей. Причины — повторяющиеся мелкие механические травмы, в том числе неправильно выполненный маникюр, игра на струнных музыкальных инструментах и т. д.
Борозда Бо (маникюрная ониходистрофия) — другой частый вид дистрофии. Характеризуется появлением поперечной борозды на ногтевой пластинке. Зачастую она образуется на ногтях большого, указательного и среднего пальцев кистей. Причина — нарушение техники снятия гель-лака с помощью фрез.
Онихолизис — ча сто встречающаяся патология, при которой происходит разрыв связи ногтевой пластинки с ногтевым ложем. Отделившаяся часть ногтя может приобретать бело-серый оттенок. Поверхность ногтя, как правило, остаётся гладкой, но в случае присоединения грибковой или бактериальной инфекции ногтевая пластинка становится неровной, шероховатой и бугристой, утолщённой или ломкой.
Причин онихолизиса довольно много. К ним относятся:
Онихогрифоз — резкое утолщение (гипертрофия) ногтевой пластинки с приобретением выпуклой формы. В процессе роста поражённый ноготь начинает закручиваться по типу спирали или рога. Цвет ногтевой пластинки становится грязно-жёлтым или бурым.
Точная причина онихогрифоза не установлена. Предполагается участие внешних и внутренних факторов. К внешним триггерам относят различные травмы ногтевого аппарата, обморожение, ношение тесной обуви, местные инфекции и ангидроз (нарушение потоотделения). К внутренним триггерам причисляют заболевания иммунной системы (ВИЧ), возрастные эндокринные нарушения, хронические заболевания кожи, сифилис и варикозное расширение вен нижних конечностей.
Лейконихия — н аиболее частая форма пигментации ногтей, при которой в толще ногтевой пластинки наблюдаются участки белого цвета различной формы и размера.
Различают три формы данного заболевания:
Причины заболевания: использование некачественного лака для ногтей, неграмотное проведение маникюра и педикюра, частый контакт со средствами бытовой химии, ношение тесной обуви, недостаток микроэлементов (железа, кальция, цинка) и витаминов групп А, Е, С, D.
Продольные борозды — поверхностные, слабо выраженные единичные или множественные линии на ногтях. Наблюдается как у здоровых людей, так и при дисфункции матрикса. Причины — недостаток цинка (в основном у вегетарианцев), неосторожное проведение и злоупотребление маникюром, травмы кутикулы или матрикса, снижение иммунитета и частые стрессы.
Гиперпигментация ногтя возникает при накоплении таких пигментов, как гемосидерин и меланин. В результате ногти приобретают жёлтый или коричневый оттенок. В зависимости от причины выделяют два типа гиперпигментации:
Ониходистрофии, как часть других заболеваний
Онихорексис — продольное расслоение ногтя. Данная патология наблюдается при хронических дерматозах, постоянном контакте с химическими веществами и растворами, которые высушивают ногтевую пластину.
Склеронихия — особая форма гипертрофии ногтя. Характеризуется твёрдостью ногтевой пластинки, полной потерей эластичности и прозрачности. Приводит к отделению ногтевой пластики от ложа по типу онихолизиса. Ноготь приобретает желто-коричневый оттенок, лунула исчезает. Причина заболевания — эндокринные нарушения.
Трахионихия — д овольно необычная форма дистрофии. Ногтевая пластина характеризуется отсутствием луночки и наличием мелких тонких чешуек с тусклым цветом ногтя. Данная патология встречается при иммунодефиците.
Наперстковидная истыканность ногтей — точечные вдавления и ямки на поверхности ногтевой пластинки, напоминающие напёрсток. Наиболее часто данная дистрофия ногтей встречается при псориазе, эксфолиативном дерматите, гнёздной алопеции и красном плоском лишае.
Ониходистрофия по типу «реек крыши» — дистрофия ногтя в виде неглубоких продольных гребней или бороздок, расположенных параллельно. Встречается при красном плоском лишае и сенильной атеросклеротической микроангиопатии — атеросклеротическом поражении мелких кровеносных сосудов у пожилых людей.
Узуры ногтей — стирание свободного края ногтя в связи с постоянным расчёсыванием зудящих очагов. Сам край ногтевой пластинки становится несколько вогнутым. Такая дистрофия встречается при хронических зудящих дерматозах — нейродермите и экземе.
Гапалонихия — р едкая форма ониходистрофии, при которой происходит размягчение ногтевой пластинки. Такой ноготь легко сгибается и обламывается, на свободном крае образуются трещины. Причина данной патологии — нарушение метаболизма серы в процессе образования кератина в ногте.
Врождённые ониходистрофии
Онихомадезис — отделение ногтевой пластинки от ногтевого ложа со стороны валиков. Процесс протекает достаточно быстро и остро, иногда сопровождается болью и воспалением. После восстановления функции матрикса отрастает здоровая ногтевая пластина. При рецидивах возможно развитие атрофии ногтевого ложа, которая приводит к полной потере ногтя. Данный вид ониходистрофии может передаваться по наследству, впервые проявляется после травмы пальца.
Анонихия — в рождённое отсутствие одного или нескольких ногтей. Такая патология встречается редко и является наследственной аномалией. Может одновременно протекать с нарушением структуры волос, работы потовых и сальных желёз и другими пороками развития.
Платонихия — уплощение ногтевой пластины, отсутствие её естественной выпуклости. Данный вид дистрофии встречается достаточно редко и является аномалией.
Микронихия — короткие ногтевые пластинки на пальцах рук, реже — на пальцах ног. Может передаваться по наследству. Иногда является признаком других заболеваний (например псориаза).
Осложнения ониходистрофии
Онихомикоз — наиболее частое осложнение дистрофии ногтевого аппарата, при котором ногтевые пластины кистей и стоп поражает грибковая инфекция. В случае несвоевременной диагностики и начатого лечения оно может стать не только косметической проблемой, но и серьёзной угрозой здоровью.
В процессе жизнедеятельности грибки способны вырабатывать токсические продукты, что может стать причиной поражения внутренних органов (например печени) и развить резистентность (устойчивость) организма к бактериальной флоре. Также грибки могут вызвать аллергическую реакцию на пенициллин, вследствие чего может развиться медикаментозная токсикодермия и даже синдром Лайелла.
Клиническая картина синдрома Лайелла напоминает ожог II степени: на коже образуются пузыри, после самостоятельного вскрытия которых наблюдается ожоговая поверхность.
Подногтевая меланома — достаточно грозное осложнение ониходистрофии. Оно является одним из видов раковых образований. Если раньше данная патология наблюдалась у людей пожилого возраста, то сегодня заболеванию подвержено молодое поколение. Злокачественное образование развивается при постоянном механическом и химическом травмировании ногтевой пластины, частом облучении ультрафиолетом.
Диагностика ониходистрофии
Минимальный объём обследований:
Диагноз выставляет доктор на основании осмотра пациента и сбора истории болезни. При обследовании пациента врач должен уделить особое внимание состоянию ногтевого аппарата:
Для более точной диагностики проводят дерматоскопию — визуальную оценку патологических измененных тканей с помощью многократного увеличения.
При подозрении на присоединение грибковой инфекции проводят:
Лечение ониходистрофии
Лечение ониходистрофии должно быть комплексным. Его основная цель — воздействие на все звенья патогенеза ониходистрофии.
Комплексное лечение основывается на:
Выбор тактики лечения всегда зависит от индивидуальных особенностей пациента. Также необходимо учитывать причины возникновения конкретной патологии, связана ли она с другими болезнями:
Наружные препараты плохо проникают во всю толщу роговой пластинки, в результате чего препарат не достигает ростковой зоны. Поэтому при лечении используют системную терапию:
При лечении онихомикоза используют противогрибковые средства. Взрослым и подросткам назначают препараты для приёма внутрь. К ним относятся:
Прогноз. Профилактика
Прогноз при ониходистрофии благоприятный. Большинство видов заболевания успешно проходят при своевременном обращении за медицинской помощью. Рецидивы возможны при несоблюдении рекомендаций, предписанных врачом, касающихся лечения и профилактики болезни.
Минимизировать риск возникновения дистрофии ногтевого аппарата можно, соблюдая ряд простых предписаний: