Rt индекс коронавирус что это

Вирусная нагрузка. Что это за показатель и как правильно его интерпретировать.

Современные возможности ПЦР диагностики COVID-19 в лаборатории ДИЛА позволяют ответить на несколько действительно важных вопросов:

От показателя ВН (высокая, средняя, низкая) напрямую зависит заразность инфицированного человека для окружающих.

Интенсивнее всего вирус размножается за 1-3 дня до появления симптомов и в первые 5-7 дней после первых проявлений. В этот период количество вирусов в 1 мл выделений из носоглотки может составлять сотни тысяч и миллионы частиц, что соответствует среднему и высокому показателю вирусной нагрузки и делает пациента максимально заразным для окружающих. Затем количество вирусов, выделяемых человеком начинает снижаться. Обычно начиная с 7-10 дня от начала клинических проявлений человек перестает быть заразным, что соответствует снижению показателей вирусной нагрузки. В этот период вирусная РНК в анализе еще может выявляться (ПЦР позитивный с низким уровнем ВН), однако большинство исследований показывает, что после 10 дня клинических проявлений вирус теряет свою способность к репликации (размножению), а значит, и способность заражать других людей.

Как определяется ВН и что значит показатель Сt*

Как понимать полученный результат исследования

Если значение Ct низкое (5-15), это говорит о том, что вирусная нагрузка высокая и вирус SARS COV-2 передает свою генетическую информацию и размножается очень активно, образуя новые вирусные РНК в большом количестве и тем заразнее человек.

Если вирусных частичек мало, для их выявления нужно большее количество циклов. Чем выше значение порогового цикла (Ct=30-35-40), тем меньше вирусных частиц находится в образце.

Результат ПЦР отрицательный в том случае, если РНК вируса выявить не удается даже при самом высоком пороговом цикле чувствительности прибора – более 40 циклов амплификации (Сt больше 40: РНК SARS COV-2 не выявлена).

Сt 5-27.
Высокая ВН

Сt 28-34.
Средняя ВН

Человек болен COVID-19, есть риск заражения окружающих.

Рекомендуется:

Человек заражен COVID-19, есть риск заражения окружающих.

Рекомендуется:

Ct 35-40.
Низкая ВН

Человек болен COVID-19, риск заражения окружающих сохраняется, но он вероятно низок. Возможно самое начало заболевания.

Рекомендуется:

Человек заражен COVID-19. Чаще всего это может быть в период выздоровления (выведения вируса).

Рекомендуется (если был контакт с больным COVID-19):

Риск заражения окружающих отсутствует.

Возможно:

Для уточнения диагноза рекомендуется:

Риск заражения окружающих отсутствует.

Тест на імуноглобуліни класу G допоможе уточнити, чи перехворіли ви на коронавірусну інфекцію раніше.

При обнаружении любого из определяемых генов коронавируса результат теста является положительным, что означает присутствие вируса в организме.

Важно помнить, что клинические проявления заболевания могут отсутствовать при любом уровне вирусной нагрузки. При положительном результате ПЦР с высоким уровнем вирусной нагрузки и отсутствии симптомов заболевания (бессимптомном течении) вы высоко заразны для окружающих, поскольку из носоглотки выделяется много вирусов при дыхании, разговоре. Для контроля снижения заразности можно провести повторное ПЦР-тестирование с определением уровня вирусной нагрузки через 7-10 дней

Источник

Опасный «омикрон»: что известно о новом штамме коронавируса

В ЮАР, Ботсване и ряде других африканских стран выявили новый штамм коронавируса B.1.1.529. В пятницу, 26 ноября, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признала эту мутацию вызывающей озабоченность и обозначила его греческой буквой «омикрон».

Как поясняют эксперты, буквенное обозначение получают не все штаммы, а только клинически значимые. В понедельник, 29 ноября, ВОЗ обнародовала доклад, в котором вероятность распространения этой мутации в мире характеризуется как очень высокая. Это чревато серьезными вспышками заболеваемости, указали в организации.

Первые заразившиеся этим штаммом уже выявлены в Европе: Бельгии, Великобритании, Германии, а также в Израиле. Последний в этой связи закрыл государственные границы. Штамм обнаружен и в Италии: местный минздрав заявил, что «омикрон» обладает огромной способностью к распространению – она выше, чем у «дельты».

Именно «дельта», по данным российских экспертов, превалирует на территории нашей страны. В Роспотребнадзоре заявили, что «омикрона» в РФ пока нет, но профилактические меры усиливаются.

Тревогу вызывает то, что «омикрон» могут подхватить и полностью вакцинированные люди, и те, кто уже переболел коронавирусом. В ВОЗ отмечают, что пока нет данных, отличаются ли симптомы в случае заражения этим штаммом от симптомов при заболевании другими. Хотя, врачи рассказывают, что их пациенты с «омикроном» не теряют обоняние и вкусовые ощущения, но испытывают слабость и отмечают повышенную температуру. Впрочем, наблюдаются и стандартные проявления болезни: частый кашель и чихание.

Что касается вакцин, то они должны быть эффективны и против «омикрона», по крайней мере, они помогут избежать тяжелого течения болезни. Как ранее рассказали РИА Новости в научном центре «Вектор» (разработчик вакцины «ЭпиВакКорона»), вакцина будет так же эффективна против «омикрона», как и против «дельты». В НИЦ имени Гамалеи призвали соблюдать известные меры профилактики: ношение маски, вакцинация и своевременная ревакцинация.

Американские ученые тем временем заявляют, что модифицировать вакцину под новый штамм несложно. В частности, об этом сообщил главный инфекционист США.

Смертей, связанных с «омикроном», в мире пока не выявлено.

Получить более точные данные об «омикроне» ученые планируют в течение ближайших недель.

Источник

Новости Барнаула

Опросы

Спецпроекты

Прямой эфир

«Омикрон». Что известно о новом штамме коронавируса и болеют ли им уже в России?

Всё больше стран заявляют о том, что выявили первых заболевших штаммом ковида «омикрон», который недавно обнаружили в Африке. По мнению учёных, особенность мутации вируса может сделать его самым опасным в семействе COVID-19. В ВОЗ настолько встревожены происходящим, что провели экстренное совещание по поводу нового штамма. А страны теперь закрывают с Африкой авиасообщение.

О том, что за «омикрон» нашли учёные, откуда он взялся и есть ли он в России – в материале amic.ru.

«Омикрон» – это штамм B1.1.529 коронавируса, который 11 ноября обнаружили в Ботсване. Позднее вирус выявили и в других южноафриканских странах, включая самую населённую – ЮАР.

Количество заражённых начало быстро расти и пошло на сотни, а учёные сделали предположение, что он циркулирует ещё с начала месяца – просто не сразу обнаружили. В геномном надзоре ЮАР заявили, что в густонаселённой провинции Гуатенг «омикрон» вытеснил даже «дельту» – самый распространённый штамм в мире. Теперь учёные опасаются, что вирус может стать главенствующим на всей планете.

Пока этого никто точно не знает. В Минздраве ЮАР полагают, что вспышки «омикрона» произошли среди молодёжи – в главных университетах страны.

По одной из версий, «омикрон» мог появиться в организме человека с дефицитом иммунитета. Дело в том, что вирусы мутируют в организме заражённых. И чем дольше человек болеет, тем сильнее видоизменяется возбудитель.

Поэтому люди с иммунодефицитом – «идеальные» условия для появления новых штаммов COVID-19. Они могут болеть коронавирусом месяцами, поскольку организм не может бороться с возбудителем. За это время вирус приспосабливается к носителю и значительно мутирует. Учёные полагают, что штамм мог появиться у больного СПИДом – в Африке эта болезнь очень распространена.

Иммунолог Николай Крючков предположил, что из-за особенностей мутации «омикрон» может стать заранее «дельты».

«Темпы распространения очень высокие. То есть они прямо выше, чем у «дельты». И поскольку «дельта» вытесняется очень успешно, это значит, что вирус имеет много эволюционных преимуществ. Так что потенциально это может быть хуже «дельты», – пояснил он «Известиям».

Но это всё пока лишь теории. В ВОЗ подчеркнули, что на детальное исследование вируса может уйти несколько недель. По его итогам и станет понятно, что собой представляет «омикрон».

По словам врача из ЮАР Анжелик Кутзее, ни у кого из заражённых «омикроном» не наблюдалось потери вкуса или обоняния. При этом они жаловались на «сильное чувство усталости». А у одного шестилетнего ребёнка медики зафиксировали повышенную температуру и учащённый пульс, которые прошли через два дня. При этом медик подчеркнула, что люди в основном болеют легко.

«Их симптомы были весьма отличны от тех, с которыми я сталкивалась раньше, и проявлялись в лёгкой форме», – цитирует её РИА Новости.

Пока это всё, что известно о проявлениях нового штамма коронавируса.

Нет. Хотя в Совфеде высказали опасения, что «омикрон» до нас уже добрался. Об этом ТАСС заявил член комитета по социальной политике и заслуженный врач РФ Владимир Круглый. По его мнению, к приходу штамма в Россию могло привести сохраняющееся «авиасообщение между Россией и африканскими странами, в частности Египтом».

Но в ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора заверили, что на данный момент «омикрон» в нашей стране не обнаружен. Медики продолжают работу и тестируют прибывающих из-за рубежа, чтобы не прозевать приход штамма в Россию.

А другие страны между тем закрывают авиасообщение с ЮАР. Об этом уже заявили Великобритания, Германия, Франция, Италия, Израиль, Австрия, Чехия, Нидерланды и ряд других государств.

Но директор центра им. Гамалеи Александр Гинцбург уверен, что «Спутник V» сохранит эффективность и против нового штамма. По его словам, в случае необходимости препарат легко можно модифицировать под «омикрон», как это ежегодно делают с прививками от гриппа.

«Технологию можно довольно быстро адаптировать, но надо ли это делать, мы ответим после экспериментальной работы», – рассказал он РБК.

Понять, справятся ли вакцины с новым штаммом, медики смогут только тогда, когда узнают больше о самом вирусе.

Источник

Коронавирус может закончиться на «омикроне» — вирусолог

Пандемия может закончиться в случае прихода нового штамма коронавируса «омикрон» в Россию, считает научный сотрудник НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Анатолий Альтштейн, передает Пятый канал.

Он отметил, что «омикрон» характеризуется нестабильным геномом и склонен без усилий подвергаться мутациям. Мутации, по словам эксперта, уменьшают жизнеспособность нового штамма.

«Нам известно, что в белке нового вируса очень много мутаций — 52. Это ген белка, который находится на поверхности коронавируса и от которого зависит проникновение в клетки», — сказал вирусолог.

Несмотря на то, что новая и пока малоизученная модификация коронавируса стремительно распространяется, она не выглядит очень опасной: никто из сотни заболевших «омикроном» не скончался, отметил Альтштейн.

«Пока мы не видим данных о его летальности — ни одного сообщения, что кто-то тяжело заболел или умер, нет. Особенно если посмотреть на то, что происходило в последние два месяца в Африке — а за это время он уже должен был распространиться», — сказал вирусолог НИЦ имени Гамалеи.

Сейчас предшественник дельта-штамма активно завоевывает Европу — он добрался до Великобритании, Шотландии, Израиля, Дании, Бельгии, Португалии, Чехии, Италии и Германии. На данный момент вирус, которому присвоили новую букву греческого алфавита, считается самым опасным среди всех известных вариантов SARS-CoV-2. При этом из-за «омикрона» у людей не пропадают вкус и обоняние.

«Симптоматика, описанная на сегодняшний день: чувство усталости, небольшое повышение температуры, небольшая головная боль. Все симптомы длятся два-три дня, по завершении которых люди полностью выздоравливают. Не стоит заблуждаться, что новый штамм вызывает легкую патологию, это не окончательный вывод: нужно дождаться увеличения количества исследованных заразившихся этим штаммом людей», — констатировал ученый.

При этом, по словам Анатолия Альтштейна, утверждать, что один штамм вытесняет другой, не совсем правильно.

Всемирная организация здравоохранения заявила, что риск заражения «омикроном» людей, переболевших коронавирусом, существует, и призвала увеличить темпы вакцинации жителей стран с выявленным «омикроном», а также своевременно тестировать путешественников, приезжающих из регионов, где объявился новый штамм.

Источник

В заразные стороны: может ли штамм «Омикрон» уже быть в России

Штамм «Омикрон» мог появиться в ЮАР из-за активного лечения больных COVID-19 плазмой переболевших, считают ученые. Другая версия — зарождение нового варианта коронавируса в организме человека с ослабленным иммунитетом, например, больного СПИДом. «Омикрон» уже мог проникнуть в Россию или же окажется в стране в ближайшее время, считают опрошенные «Известиями» вирусологи. Если новый штамм окажется более приспособленным к российским условиям, чем «Дельта», то это может вызвать очередную вспышку заболеваемости коронавирусной инфекцией, предполагают эпидемиологи. Сейчас необходимо принимать срочные предупредительные меры по его распространению, убеждены они. В Совфеде предложили ограничить авиасообщение со всеми странами, где обнаружен «Омикрон». Но инфекционисты всё же считают, что помогут и действующие меры — вакцинация и масочный режим.

Не если, а когда

Вероятность того, что новый штамм коронавируса «Омикрон» окажется в России, доходит до 100%, заявил «Известиям» микробиолог, завлабораториями в Институте молекулярной генетики РАН и Институте биологии гена РАН Константин Северинов.

— Это вопрос не «если», а «когда». Скорее всего, он уже здесь есть, — отметил ученый.

Об этом же заявил сенатор Владимир Круглый.

— Я не знаю точно, есть ли в России этот штамм. Но большая вероятность, что он есть, если учитывать большой туристический поток идет из Египта и других стран, — сказал он «Известиям».

Владимир Круглый также считает, что стоит ограничить авиасообщение.

— Не только с Египтом, а со всеми странами, где обнаружен этот вирус. Нужно внимательно к этому отнестись, — заявил сенатор.

Если вариант «Омикрон» окажется более приспособленным к российским условиям, чем «Дельта», то это может вызвать очередную вспышку заболеваемости коронавирусной инфекцией, предположил Константин Северинов. Лучший способ снизить персональный риск при таком сценарии — привиться, и сделать это надо заранее, за две-три недели до широкого распространения нового варианта, призвал он.

От распространения нового штамма в России может помочь самозащита, согласен вирусолог, член-корреспондент РАН, завлабораторией бионанотехнологии, микробиологии и вирусологии НГУ Сергей Нетесов.

— Думаю, что свежевакцинированные люди будут устойчивы и к новому штамму, но даже им понадобится дополнительная защита — маски. Прививки и маски по-прежнему являются самыми эффективными способами индивидуальной защиты своего здоровья, — напомнил он.

По словам эксперта, в мире всегда будут люди с ослабленным иммунитетом. И теоретически в их организмах могут появляться новые и новые варианты коронавируса, и пандемия будет продолжаться.

— Остановить это можно только всеобщей и оперативной вакцинацией. И тут выплывает странная вещь: бытует мнение, что людей с плохим иммунитетом не надо вакцинировать. На мой взгляд, это колоссальное заблуждение. Именно эти люди сами болеют очень тяжело и умирают плюс становятся суперраспространителями, — подчеркнул Сергей Нетесов.

Новая версия коронавируса может быть более заразной, заявляла представитель ВОЗ в РФ Мелита Вуйнович. Впрочем, поводов для тревоги она пока не видит.

Ранее в Роспотребнадзоре также допустили, что новый штамм COVID может быть более заразным, а также снижать эффективность антител.

Много вопросов

Пока ученые наверняка не знают причин возникновения «Омикрона». Руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков считает, что новый штамм мог возникнуть из-за того, что в ЮАР массово лечили людей плазмой переболевших COVID-19.

— Если в ЮАР и Ботсване основной метод — это лечение плазмой и если людей там не особо вакцинировали, то к вливаемым антителам образуется устойчивость от нового варианта вируса, — сказал он «Известиям». — Мы видим в научной литературе много статей, которые свидетельствуют о том, что лечение плазмой там проводилось массово.

По словам вирусолога, в этом случае главное — протокол лечения: сколько длится терапия и насколько она интенсивна, долечивают ли пациентов.

— История похожа на лечение антибиотиками, — объяснил Павел Волчков. — Важно, чтобы бактерия, на которую воздействуют антибиотиками, у пациента была убита. Поэтому всегда рекомендуют допивать курс антибиотиков. Потому что если после обработки антибиотиками у пациента бактерия все-таки смогла выжить, то она мутирует. И потом заражает другого человека.

По мнению Павла Волчкова, с «Омикроном» может быть похожая ситуация, так как в нем много мутаций.

— Мы не знаем, насколько этот сильно измененный штамм все-таки заразен, — подчеркнул эксперт. — Такое количество мутаций может дать вирусу как серьезное преимущество, так и ослабление. Да, «Омикрон» научился заражать людей, у которых есть иммунитет к другим штаммам, но есть вероятность, что эти мутации могли серьезно ослабить его функциональность.

Раз новый штамм уже зафиксирован в Европе и он уже соревнуется с «Дельтой», скоро станет ясно, какой вариант сильнее, отметил Павел Волчков.

По словам главы технической группы подразделения чрезвычайных заболеваний Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Марии Ван Керкхове, «Омикрон» мог возникнуть от зараженного человека со слабым иммунитетом после перенесенного COVID-19 и неполного выздоровления.

— То, что в геноме вируса так много мутаций, почти наверняка означает: новый вариант возник в ходе заражения пациентов с супрессированной иммунной системой, возможно, этот человек был ВИЧ-инфицированным, но это необязательно, — согласен Константин Северинов.

По его словам, похожий случай был описан у пациентки из Санкт-Петербурга с иммунодефицитом. В результате долговременного пребывания в ее организме SARS-CoV-2 накопил множество мутаций.

— Когда у человека иммунная система подавлена, то возникает ситуация, когда вирус размножается, а иммунная система ослабляет его лишь частично, не давая человеку выздороветь. В этих условиях вирус эволюционирует, и те возникающие при инфекции мутанты, которые будут хуже распознаваться системой иммунитета, будут получать преимущества и со временем их частота буде увеличиваться, — объяснил эксперт.

Такая эволюция вируса происходит в организме одного человека, но отобранные варианты могут передаваться окружающим, добавил Константин Северинов.

Пошел по миру

За последние дни случаи заражения «Омикроном» подтвердили в Чехии, Италии, Дании, Австрии, Германии, Австралии, Гонконге, Бельгии, Нидерландах, Великобритании. Уже около 40 стран мира ввели ограничения на авиасообщение с африканскими государствами. Власти России решили закрыть въезд для граждан ЮАР, Ботсваны, Лесото, Намибии, Зимбабве, Мозамбика, Мадагаскара, Эсватини, Танзании. Перечень границу США не смогут люди с паспортами тех же африканских государств, кроме Мадагаскара.

Глава Еврокомиссии Урсула фон дер Ляйен призвала страны союза сплотиться и действовать очень быстро. Авиакомпании из Германии будут выполнять только вывозные рейсы для граждан ФРГ, находящихся на территории ЮАР. Великобритания и Бахрейн помимо ЮАР приостановили авиасообщение с Ботсваной, Зимбабве, Лесото, Намибией и Эсватини. Сингапур, Франция, Австрия, Иран, Малайзия и Италия к этим странам добавили Мозамбик. А вот Египет и Марокко ограничились приостановкой авиасообщения только с ЮАР.

Чехия запретила въезд для граждан, которые в течение последних 14 дней находились более 12 часов в ЮАР, Намибии, Лесото, Свазиленде, Зимбабве, Ботсване, Мозамбике и Замбии. Граждане Японии и иностранцы, обладающие долгосрочными визами или видом на жительство, въезжающие с территории ЮАР, Эсватини, Зимбабве и Мозамбика, обязаны будут пройти десятидневный карантин в специальных отелях. Прибывшим из ЮАР в Нидерланды пассажирам и вовсе пока запрещено покидать аэропорт Схипхол.

— Новый штамм коронавируса «Омикрон» может быть чрезвычайно заразным. Есть предположение, что он очень быстро распространится по миру, и потому было бы разумно закрыть все границы с Южной Африкой или по крайней мере ввести особые правила для людей, прибывающих из этого региона. Так, например, вчера Великобритания представила новое постановление об ограничении въезда из данного региона (ПЦР-тест и три дня карантина), — заявил «Известиям» руководитель отдела пульмонологии больницы Дель-Мар и доцент университета Помпеу Фабра (Барселона) Жоаким Джеа Джираль.

По его словам, до сих пор неизвестно, насколько тяжелым будет протекание болезни и смогут ли вакцины защитить от этого штамма. Тем не менее некоторые фармацевтические компании (например, Pfizer и AstraZeneca) уже работают над адаптацией своих препаратов, чтобы они могли бороться со штаммом «Омикрон», отметил эксперт.

Самые жесткие ограничения на пересечение границы ввел Израиль. В ночь на 28 ноября правительство страны приняло решение на две недели закрыть въезд для всех иностранцев. Кроме того, израильтянам запрещено посещать 50 африканских государств «красной зоны». Жители страны, прибывающие с африканского континента, обязаны пройти карантин. Как сообщали СМИ, все граждане Израиля, которые уже прибыли из Африки, вероятно, будут протестированы в ближайшие дни. Сейчас в стране выявлен один случай инфицирования «Омикроном». Еще семь человек с подозрением на этот штамм проходят проверку.

Одно из самых массовых заражений было выявлено в результате тестирования пассажиров двух рейсов, прилетевших из ЮАР в Нидерланды. Положительный результат теста на коронавирус оказался у 61 человека. Правда, каким именно штаммом заболели прилетевшие, пока неизвестно.

В самой ЮАР официально пока признали 150 заболевших.

В зависимости от новостей

Мировые рынки остро отреагировали на появление нового штамма коронавируса. В пятницу 26 ноября индексы Мосбиржи и РТС падали на 3% и 4% соответственно, европейские индексы ― в среднем на 3%, азиатские ― на 2,5%. Из-за риска новых локдаунов американский рынок на закрытии торгов также оказался в отрицательном диапазоне. Индекс высокотехнологических компаний Nasdaq Composite потерял за день 2,23%, промышленный индекс Dow Jones ― 2,53%, S&P 500 ― 2,27%.

В момент повышенной волатильности и неопределенности инвесторы в первую очередь уходят с развивающихся рынков, что оказывает двойное давление на российскую экономику — одновременно падают рынки акций и ослабевает нацвалюта, пояснили «Известиям» аналитики «Тинькофф Инвестиции». По их прогнозам, давление сохранится в течение следующих недель, однако предсказать краткосрочное движение рынков сложно ― всё будет зависеть от развития нового штамма и его заразности.

― По мере стабилизации новостного фона мы ждем возвращения рубля в диапазон 71–75 руб./$, но отметим, что до конца года волатильность в валюте будет оставаться высокой, ― поделились ожиданиями аналитики «Тинькофф Инвестиций».

Источник