тригексифенидил к какому списку относится

Тригексифенидил: описание, инструкция, цена

Тригексифенидил (торговое наименование циклодол) представляет собой противопаркинсоническое лекарственное средство с холиноблокирующим действием. Препарат относится к строгому рецептурному списку и отпускается только по рецепту врача. При соблюдении всех необходимых формальностей купить тригексифенидил в Челябинске не составляет никаких проблем.

Фармакологические эффекты

Тригексифенидил является классическим холинолитическим средством, которое используется в процессе терапии паркинсонизма. Он воздействует на холинорецепторы M и N типов в центральной нервной системе. В результате курсового применения препарата у больных снижается частота и выраженность тремора (непроизвольных подёргиваний), устраняется повышенное слюноотделение и в некоторой степени снижается сальность кожных покровов, уровень потоотделения.

Тригексифенидил может использоваться при лечении экстрапирамидных нарушений различного генеза, в том числе вызванных приёмом нейролептических препаратов. Циклодол эффективен не только при лечении болезни Паркинсона, но и при купировании симптоматического паркинсонизма. Например, при атеросклеротических поражениях сосудов головного мозга или при устранении последствий злоупотребления теми или иными лекарственными препаратами. Данные многочисленных клинических исследований показали определённое улучшение умственной деятельности у лиц с серьёзным атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга.

Тригексифенидил эффективен при параличах спастического типа, которые связаны с патологией экстрапирамидной системы головного мозга. Клинические исследования показали, что в ряде случаев лекарственное средство снижает мышечный тонус и улучшает координацию движений при парезах пирамидального генеза. Стоит отметить, что лекарство не стоит применять для купирования так называемой поздней дискинезии. Использование препарата может только усилить выраженность данного симптома. Циклодол проявляет полное антагонистическое действие по отношению к галоперидолу.

Хорошая способность оказывать противопаркинсоническое действие обусловила популярность тригексифенидила у пациентов с болезнью Паркинсона. Немаловажным критерием является стоимость препарата. Цены на циклодол в аптеках держатся на приемлемом для большинства пациентов уровне. При этом минимальная стоимость тригексифенидила для курсового лечения не превышает нескольких сотен рублей.

Побочное действие

Возможные побочные эффекты лекарственного средства связаны с его воздействием на специфические рецепторы. Возможны следующие явления: ощущение сухости в ротовой полости, проблемы с дефекацией, увеличение частоты сердечных сокращений, изменение внутриглазного давления и аккомодационных способностей глаз, затруднения при мочеиспускании. Иногда возможны: снижение внимания, ухудшение памяти, высыпания на кожных покровах, раздражительность. У ряда пациентов использование препарата может вызывать необоснованное возбуждение и длительную бессонницу.

Передозировка тригексифенидила в большинстве случаев приводит к нарушениям функционирования центральной нервной системы. Может возникать психическое возбуждение, проявляющееся повышением двигательной активности и истинными галлюцинациями. Такие явления характерны при превышении дозы препаратов с аналогичным механизмом действия. В ряде случае может наблюдаться состояние, которое именуется эйфорией. Многие пациенты характеризуют его как несильное опьянение. При одновременном использовании циклодола (без превышения дозы) с аминазином или иными средствами нейролептического ряда возможно проявление фармакологического делирия. Помимо этого, вышеуказанное сочетание лекарственных средств может спровоцировать так называемые атропиновые психозы. В случае длительного и бесконтрольного применения тригексифенидила высока вероятность развития серьёзной лекарственной зависимости.

Противопоказания и возможные взаимодействия

Передозировка

Очень важным критерием для дифференциальной диагностики психоза, возникшего в результате передозировки лекарственного средства, является особый комплекс соматических и вегетативных расстройств. Это, во-первых, аккомодационное расстройство с утратой возможности рассматривать расположенные вблизи предметы. Также возникают сужение зрачков, сухость слизистых оболочек, двигательные нарушения. В большинстве случаев однократно возникший психоз завершается полным восстановлением нормального состояния. Люди, которые перенесли вышеописанные расстройства, как правило, отказываются от приёма тригексифенидила.

Психоз может возникнуть только при однократном приёме очень высоких доз лекарственного препарата. Приём средства в терапевтических концентрациях в большинстве случаев не приводит к возникновению нежелательных явлений. Серьёзную опасность представляет передозировка препарата с одновременным приёмом алкогольных напитков. В этом случае симптомы опьянения усугубляются. Побочные явления могут продолжаться несколько суток. Первые симптомы психоза возникают в среднем через 45 минут после приёма высокой дозы препарата, пик выраженности нежелательных явлений приходится на третий час после приёма.

Источник

Тригексифенидил к какому списку относится

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа разработана совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Списки сильнодействующих и ядовитых веществ (утв. на заседании ПККН 15.06.05 протокол № 3/99-05 с дополнениями и изменениями от 27.01.05 г. протокол № 1/97-05, от 3.04.05 г. протокол № 2/98-05, от 8.12.05 г. протокол № 5/101-05, от 16.03.06 г. протокол № 1/102-06)

Вступают в силу с 1 июля 2006 г.

Примечания к спискам сильнодействующих и ядовитых веществ

1. Настоящие Списки сильнодействующих и ядовитых веществ составлены с учетом:

— особенностей фармакологического действия соответствующих веществ и лекарственных средств;

— данных из практики судебно-следственных органов, связанных с противоправными действиями с веществами и лекарственными средствами, не отнесенными к наркотическим и психотропным;

— соответствующих положений и требований действующих в рамках ООН международных конвенций и протоколов, в первую очередь, Конвенции о психотропных веществах 1971 г. и Конвенции ООН о борьбе против незаконного оборота наркотических средств и психотропных веществ 1988 г.

2. Списки А и Б, издаваемые Министерством здравоохранения и соцразвития РФ, включают только зарегистрированные и разрешенные для медицинского применения лекарственные средства. В случае исключения из Государственного реестра лекарственных средств того или иного средства, оно исключается также из очередного переиздания этих Списков.

3. Списки А и Б, издаваемые Министерством здравоохранения и соцразвития РФ, имеют сугубо профессиональные цели и ставят перед собой лишь задачи определения порядка хранения, выписки, контроля и применения лекарственных средств, включенных в эти Списки.

4. Списки сильнодействующих и ядовитых веществ, издаваемые Постоянным комитетом по контролю наркотиков (ПККН), включают не только лекарственные, но и другие вещества, не разрешенные в качестве лекарственных средств. Сильнодействующие и ядовитые вещества остаются в Списках ПККН, несмотря на очередной пересмотр Минздравсоцразвития России номенклатуры Государственного реестра лекарственных средств.

5. Списки сильнодействующих и ядовитых веществ охватывают широкий круг синтетических и природных веществ, в том числе и исключенных из Государственного реестра лекарственных средств, которые остаются актуальными для профилактики и борьбы с незаконным распространением потенциально опасных соединений, вызывающих симптомы привыкания. Эти Списки важны как для работников здравоохранения, так и для правоохранительных органов, так как решают задачи, вытекающие из диспозиции ст. 234 Уголовного кодекса РФ.

Списки сильнодействующих и ядовитых веществ ПККН ни в коей мере не дублируют Списки А и Б, так как каждый из этих Списков имеет свои определенные цели и разные задачи.

6. Во всех случаях, когда возникает вопрос об отнесении того или иного конкретного вещества к сильнодействующим или ядовитым в связи с тем, что на текущий период времени оно не включено в Списки сильнодействующих и ядовитых веществ, вопрос решается путем получения экспертного заключения Президиума Постоянного комитета по контролю наркотиков.

7. По мере накопления соответствующей информации, вытекающей из положения п. 6 настоящих примечаний, по веществам, не отнесенным действующими Списками ПККН к сильнодействующим и ядовитым, изменения в них будут вноситься в установленном порядке.

8. В случае принятия Постоянным комитетом по контролю наркотиков решения о включении дополнительных веществ в Списки сильнодействующих и ядовитых веществ, они включаются в указанные Списки в хронологическом порядке, а не в алфавитном, так как весьма часто в экспертных заключениях ПККН имеются ссылки на конкретные вещества, находящиеся под контролем указанных Списков с обозначением конкретных временных диспозиций, которые они занимают. Внесение дополнения в алфавитном порядке неизбежно изменяет временную диспозицию данного конкретного вещества в Списках, на которое давалось экспертное заключение, и это может вызвать нежелательные последствия и ряд недоуменных вопросов. Кроме того, при включении дополнительных веществ в Списки в алфавитном порядке фактически пришлось бы заново набирать все разделы списков, а это чревато появлением технических ошибок.

9. В Списках ПККН приводятся международные непатентованные названия и основные синонимы. Если какие-то синонимы перечисленных веществ не приводятся, контроль распространяется и на эти вещества, какими бы фирменными (торговыми) названиями они не обозначались.

11. К сильнодействующим и ядовитым веществам относятся не только субстанции, перечисленные в данных Списках, но также дозированные лекарственные формы при условии, если в состав препарата не входят другие фармакологически активные вещества, определяющие специфическую активность препарата.

Если в состав комбинированного средства входят, помимо основного контролируемого вещества, еще и другие фармакологически активные вещества, и они не включены в Списки, то вопрос решается экспертным путем в соответствии с п. 6 настоящих примечаний. Это положение также распространяется на лекарственные формы в виде свечей (суппозиториев) и на пролонгированные формы (лонг, ретард).

Соответственно, если в Списках к контролируемому веществу не указан рецептурный состав комбинированного лекарственного средства или соответствующая лекарственная форма (суппозитории, лонг, ретард), то они не подпадают под контроль данных Списков.

После принятия экспертного заключения ПККН о том, что тот или иной конкретный состав комбинированного препарата или соответствующая лекарственная форма (свечи, ретард, лонг) признаются сильнодействующими, то эти препараты или лекарственные формы включаются в очередное издание Списков сильнодействующих и ядовитых веществ и с правовых позиций они являются сильнодействующими или ядовитыми с момента вступления в силу изданных Списков. Также к Спискам сильнодействующих и ядовитых веществ относятся все растворы веществ, перечисленных в этих Списках, независимо от их концентрации.

12. К сильнодействующим веществам также относятся соли перечисленных в этом Списке веществ во всех случаях, когда существование таких солей возможно.

13. В Списки внесены также изменения, вытекающие из Федерального закона «О наркотических средствах и психотропных веществах» от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ и соответственно постановления Правительства РФ об утверждении Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров.

14. Данные примечания к Спискам имеют такую же юридическую силу, что и сами Списки.

15. Официальные толкования и разъяснения по данным Спискам входят в компетенцию только Постоянного комитета по контролю наркотиков и его Президиума.

После издания данных Списков ранее изданные Списки утрачивают юридическую силу.

Список N 1
сильнодействующих веществ

List N 1
highly active substances

Список N 2
ядовитых веществ

List N 2
poisonous substances

Списки сильнодействующих и ядовитых веществ (утв. на заседании ПККН 15.06.05 протокол N 3/99-05 с дополнениями и изменениями от 27.01.05 г. протокол N 1/97-05, от 3.04.05 г. протокол N 2/98-05, от 8.12.05 г. протокол N 5/101-05, от 16.03.06 г. протокол N 1/102-06)

Настоящие списки вступают в силу с 1 июля 2006 г.

Текст списков опубликован в журнале «Новые лекарственные препараты», 2006 г., N 5

Источник

Публикации в СМИ

Тригексифенидил

Синонимы. Паркопан, Ромпаркин, Циклодол

Состав и форма выпуска. Таблетки по 0,001, 0,002 и 0,005 г тригексифенидила гидрохлорида.

Показания. Паркинсонизм, экстрапирамидные нарушения, вызванные нейролептическими препаратами, болезнь Паркинсона, болезнь Литтла, спастические параличи, связанные с поражениями экстрапирамидной системы.

Фармакологическое действие. Одним из основных синтетических холинолитических препаратов, применяемых для лечения паркинсонизма, является тригек-сифенидил. Он оказывает выраженное центральное н-холинолитическое и периферическое м-холинолитическое действие. Блокируя холинорецепторы, препарат уменьшает влияние ацетилхолина на холинергические структуры и выравнивает нейромедиаторный баланс между ацетилхолином и дофамином, что приводит к уменьшению тремора. В связи с холинолитическим действием препарата уменьшается слюнотечение, в меньшей степени потоотделение и сальность кожи. Препарат оказывает прямой спазмолитический эффект на гладкую мускулатуру; небольшие дозы угнетают ЦНС, большие дозы могут вызывать возбуждение ЦНС. Препарат начинает действовать через 1 час, и продолжительность его действия составляет от 6 до 12 часов.

Фармакокинетика. Хорошо всасывается из ЖКТ в кровь, Препарат проходит через ГЭБ, благодаря чему он оказывает центральное холинолитическое действие.

Побочные эффекты. Сухость во рту, нарушение аккомодации, учащение пульса, головокружение.

Противопоказания. Глаукома; задержка мочеиспускания; фибрилляция предсердий.

Нежелательные реакции при взаимодействии с другими лекарственными средствами. Препараты, угнетающие ЦНС, при приеме с тригексифенидилом увеличивают тормозные эффекты на ЦНС. При одновременном приеме антихолинергических средств и препаратов с антихолинергической активностью, ингибиторов МАО с тригексифенидилом усиливается антихолинергическии эффект последнего и возможно возникновение желудочно-кишечных нарушений, лихорадки, гипертермии, вплоть до теплового удара. Тригексифенидил может увеличивать метаболизм хлорпромазина, в результате чего уменьшается его плазменная концентрация. Препарат ослабляет эффект метоклопрамида.

Информация для пациента. Тригексифенидил назначают взрослым внутрь, начиная с 0,001 г 1 раз в сутки; при необходимости доза может быть увеличена. Препарат принимают внутрь за 30-40 минут до приема пищи; в случае появления раздражения слизистой желудка можно принять после еды. Во время лечения препаратом не рекомендуется употреблять алкогольные напитки; необходимо соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений при повышенной температуре воздуха. Возможна светобоязнь и другие проблемы со зрением. При сухости во рту помогает жевание жвачки или леденцы.

Код вставки на сайт

Тригексифенидил

Синонимы. Паркопан, Ромпаркин, Циклодол

Состав и форма выпуска. Таблетки по 0,001, 0,002 и 0,005 г тригексифенидила гидрохлорида.

Показания. Паркинсонизм, экстрапирамидные нарушения, вызванные нейролептическими препаратами, болезнь Паркинсона, болезнь Литтла, спастические параличи, связанные с поражениями экстрапирамидной системы.

Фармакологическое действие. Одним из основных синтетических холинолитических препаратов, применяемых для лечения паркинсонизма, является тригек-сифенидил. Он оказывает выраженное центральное н-холинолитическое и периферическое м-холинолитическое действие. Блокируя холинорецепторы, препарат уменьшает влияние ацетилхолина на холинергические структуры и выравнивает нейромедиаторный баланс между ацетилхолином и дофамином, что приводит к уменьшению тремора. В связи с холинолитическим действием препарата уменьшается слюнотечение, в меньшей степени потоотделение и сальность кожи. Препарат оказывает прямой спазмолитический эффект на гладкую мускулатуру; небольшие дозы угнетают ЦНС, большие дозы могут вызывать возбуждение ЦНС. Препарат начинает действовать через 1 час, и продолжительность его действия составляет от 6 до 12 часов.

Фармакокинетика. Хорошо всасывается из ЖКТ в кровь, Препарат проходит через ГЭБ, благодаря чему он оказывает центральное холинолитическое действие.

Побочные эффекты. Сухость во рту, нарушение аккомодации, учащение пульса, головокружение.

Противопоказания. Глаукома; задержка мочеиспускания; фибрилляция предсердий.

Нежелательные реакции при взаимодействии с другими лекарственными средствами. Препараты, угнетающие ЦНС, при приеме с тригексифенидилом увеличивают тормозные эффекты на ЦНС. При одновременном приеме антихолинергических средств и препаратов с антихолинергической активностью, ингибиторов МАО с тригексифенидилом усиливается антихолинергическии эффект последнего и возможно возникновение желудочно-кишечных нарушений, лихорадки, гипертермии, вплоть до теплового удара. Тригексифенидил может увеличивать метаболизм хлорпромазина, в результате чего уменьшается его плазменная концентрация. Препарат ослабляет эффект метоклопрамида.

Информация для пациента. Тригексифенидил назначают взрослым внутрь, начиная с 0,001 г 1 раз в сутки; при необходимости доза может быть увеличена. Препарат принимают внутрь за 30-40 минут до приема пищи; в случае появления раздражения слизистой желудка можно принять после еды. Во время лечения препаратом не рекомендуется употреблять алкогольные напитки; необходимо соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений при повышенной температуре воздуха. Возможна светобоязнь и другие проблемы со зрением. При сухости во рту помогает жевание жвачки или леденцы.

Источник

Тригексифенидил к какому списку относится

Информация на сайте предназначена исключительно для медицинских работников.

Подтвердите, пожалуйста, являетесь ли Вы медицинским работником.

Если Вы не являетесь медицинским работником, пожалуйста, покиньте данный раздел сайта.

СОГЛАШЕНИЕ О ПОЛУЧЕНИИ ИНФОРМАЦИИ О РЕЦЕПТУРНЫХ ПРЕПАРАТАХ

1.На сайте представлена информация о рецептурных препаратах, их свойствах, способах применения и возможных противопоказаниях исключительно специалистам здравоохранения (лицам, имеющим высшее или среднее специальное медицинское образование).

2. Если Вы являетесь специалистом здравоохранения и хотите получить информацию с данного раздела сайта, Вам необходимо подтвердить ваш статус специалиста здравоохранения.

3. В случае если Вы не являетесь специалистом здравоохранения, но в нарушение настоящих условий подписываете данное соглашение, сайт Компании не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате самостоятельного использования Вами информации с сайта, без предварительной консультации со специалистом. Вы делаете это самостоятельно и осознанно, понимая, что применение рецептурных препаратов возможно только после предварительной консультации со специалистом здравоохранения.

4. Информация о рецептурных препаратах, представленная на данном разделе сайте, предназначена исключительно для ознакомления с препаратами и не является руководством для самостоятельной диагностики или лечения, и не служит в качестве медицинских советов или рекомендаций. Сайт не несет ответственности за возможный ущерб, нанесенный Вашему здоровью в случае самовольного лечения, проводимого на основании применения рецептурных препаратов (без предварительной консультации со специалистом). Настоящим я подтверждаю, что являюсь специалистом здравоохранения и подтверждаю своё согласие с тем, что применение рецептурных препаратов возможно только после предварительной консультации со специалистом.

Источник

Тригексифенидил Фармстандарт таб 2мг N 50

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Сообщить о поступлении

Описание

Активное вещество

Фармакологическое действие

Противопаркинсоническое средство. Оказывает сильное центральное н-холиноблокирующее действие, а также периферическое м-холиноблокирующее действие. Центральное действие способствует уменьшению или устранению двигательных расстройств, связанных с экстрапирамидными нарушениями.

При паркинсонизме уменьшает тремор, в меньшей степени влияет на ригидность и брадикинезию.

Оказывает спазмолитическое действие, которое связано с антихолинергической активностью и прямым миотропным действием.

Показания активных веществ препарата Тригексифенидил

Паркинсонизм (идиопатический, постэнцефалитный, атеросклеротический, вследствие побочного действия лекарственных средств; в виде монотерапии и в комбинации с леводопой), болезнь Паркинсона, болезнь Литтла, спастические параличи, связанные с поражениями экстрапирамидной системы.

Режим дозирования

При гиперсаливации до начала лечения тригексифенидил следует принимать после еды. При развитии в ходе лечения сухости слизистой полости рта тригексифенидил назначают до еды (если при этом не возникает тошнота).

Перед применением требуется консультация специалиста.

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач.

Режим хранения, взаимодействие и побочные действия указаны в инструкции

Противопоказания к применению

Задержка мочеиспускания, аденома предстательной железы, глаукома, фибрилляция предсердий, обструктивные заболевания ЖКТ, беременность.

Источник