Как исправить 2 степень сколиоза
Сколиоз 2 степени
Сколиоз – это патология позвоночного столба, при которой происходит его искривление в сторону. Деформация может появиться в области шеи, груди и поясницы.
Большая распространённость заболевания обусловлена многочасовой работой за компьютером. Сколиоз – это не только косметический дефект. Заболевание влияет на функционирование жизненно важных органов. Начальная стадия никак себя не проявляет. А вот при сколиозе 2 степени уже видны наглядные признаки патологии.
Что это такое?
При сколиозе позвоночный столб может отклоняться в правую или левую сторону. Наряду с этим происходит ротация (поворот) позвонков. Патология имеет склонность к прогрессированию. В конечном итоге она приводит к деформации грудной клетки и утрате работоспособности. Искривление позвоночника вызывает нарушение в работе дыхательных путей, сбои со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечной мышцы.
В зависимости от угла отклонения хребта от основной оси выделяют четыре степени тяжести сколиоза. Для второй стадии этот показатель варьируется в пределах 11–25 градусов.
В большинстве случаев искривление возникает в период активного роста ребенка. Мышцы, поддерживающие позвоночник, могут просто не успевать за стремительным развитием скелета.
Сколиоз второй степени нужно уметь отличать от искривления осанки. Сделать это сможет специалист. Нарушение осанки является функциональным нарушением и легко исправляется при помощи правильно подобранных физических упражнений, чего не скажешь о сколиозе.
Диагностирование второй стадии сколиоза является индикатором развития серьезной патологии. При деформации 3 и 4 степени происходят необратимые изменения в позвоночнике.
Причины возникновения
Сколиоз 2 степени – это прогрессирование первой стадии. Исключением являются врожденные дефекты, вызванные неправильной закладкой и развитием позвоночных дисков и связок еще в утробе матери. Если причиной деформации стало недоразвитие костно-мышечного аппарата во время внутриутробного развития, такой сколиоз называют диспластическим. И также сюда можно отнести сколиозы, вызванные младенческими патологиями, например, рахитом, ДЦП, полиомиелитом.
Приобретенный дефект позвоночника обычно развивается у подростков – в период активного роста. Среди провоцирующих факторов патологии можно выделить:
Сколиоз – это полиэтиологическое заболевание. Это значит, что оно имеет множество предпосылок к своему развитию. При диагностировании обычно сколиоз приписывают к идиопатической группе, подразумевая под этим, что истинную причину развития недуга установить невозможно.
Симптомы
Проявления сколиоза у взрослых напрямую зависят от степени тяжести деформации. На начальных этапах заболевание протекает скрыто. На второй стадии происходит нарастание нарушений опорно-двигательного аппарата:
Во время осмотра специалист обращает внимание на так называемый «треугольник талии». Пациент должен опустить вдоль тела руки. Треугольником считается свободное пространство между рукой и талией. При сколиозе второй степени присутствует асимметрия.
В случае искривления грудного отдела уровень плеч и лопаток относительно пола будет разным. Опытный специалист обращает внимание и на симметричность ягодичных складок. Этот симптом особенно нагляден у детей.
Но самое важное, на что стоит обратить внимание при осмотре – это наличие выраженной торсии (вращение) позвонка. Она приводит к появлению мышечного валика и реберного горба.
Разновидности
В зависимости от формы искривления заболевание делится на три основных формы:
В зависимости от места локализации сколиоз бывает:
При кифосолиозе формируется горб. Со временем образование увеличивается в размерах и приобретает выпуклую форму. Это приносит дискомфорт пациенту. Появляются жалобы на одышку, жжение в спине, болевые ощущения. При поражении неврологической системы пациенты чувствуют онемение в конечностях и потерю чувствительности.
Возможные осложнения
Наибольшую опасность представляет прогрессирующий сколиоз. При игнорировании симптомов сколиоза 2 степени возможно развитие следующих осложнений:
Прогрессирующий сколиоз вызывает изменение фигуры. Заболевание может провоцировать тяжелое протекание беременности и родов.
При переходе заболевания в третью стадию развивается сердечная и дыхательная недостаточность. Нередко нарушается работа пищеварительного тракта и мочеполовой системы.
Лечебная тактика
Можно ли вылечить сколиоз 2 степени? Этот вопрос задают все пациенты, у которых было диагностировано искривление позвоночника. Сколиоз второй степени возможно исправить, но на это может уйти год при условии ответственного подхода к лечению и изменения образа жизни.
Лечение проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация показана при осложненном течении недуга. При сколиозе второй степени важно не только исправить искривление, но и закрепить результат, чтобы позвонки не заняли привычное патологическое положение. Для этого применяются курсы массажа, физиотерапии, ЛФК.
Основными задачами терапии при искривлении позвонков являются:
Массаж является незаменимым методом лечения сколиоза. Он помогает снять напряжение и растянуть мышцы спины. Для лечения болезней позвоночного столба применяется также мануальная терапия. Во время процедуры происходит вытяжение позвоночника с помощью воздействия на больные участки.
Лечить у подростка сколиоз можно при помощи лечебной физкультуры. Она благотворно воздействует на общее состояние. Для лечения сколиоза второй степени существуют специально разработанные упражнения, которые прямо воздействуют на позвоночник, способствуя его растяжению. ЛФК хорошо тренирует связки, суставы, мышечный каркас.
К вспомогательным методам лечения относится ношение корсета. Обычно такие корректирующие приспособления назначают детям и подросткам школьного возраста, так как их позвоночник еще не до конца сформирован.
Плавание
Плавание при сколиозе – это эффективный способ остановить прогрессирование патологии. Водные процедуры разгружают позвоночник, улучшают координацию, увеличивают силу в руках и ногах.
При сколиозе следует придерживаться составленной врачом программы. Пациент должен постоянно находиться под контролем специалиста. Не стоит перегружать свой организм. Нагрузку следует вводить поэтапно. Важно следить за своим дыханием, оно не должно сбиваться.
При сколиозе противопоказаны упражнения, при которых нужно выгибаться, вращаться, напрягаться. Водные процедуры не должны вызывать болевых ощущений.
Избавиться от сколиоза второй степени помогут асимметричные движения в воде и стиль брасс. Рекомендуется кувыркаться вперед и назад. Рассмотрим пример одной из возможных тренировок:
Лечебное плаванье имеет некоторые ограничения. Оно противопоказано в следующих случаях:
Лечебная гимнастика
ЛФК подчиняется ряду правил. Если их не соблюдать, можно серьезно навредить своему здоровью. Запомните основополагающие принципы:
Базовый комплекс гимнастики при сколиозе 2 степени предназначен для усиления мышечного скелета, связок и устранения дефектов осанки. Рассмотрим эффективные упражнения, которые рекомендованы при деформации позвоночного столба:
Корректор осанки
Самостоятельно подирать корсет для спины непозволительно. Это может еще больше усугубить ситуацию.
В зависимости от места локализации патологического процесса и функциональности изделия выделяют несколько видов корректоров:
Подводное вытяжение
Это лечебная процедура, во время которой на спину воздействует минеральная вода и груз. Это помогает улучшить кровоток, питание межпозвоночных хрящевых прокладок, расслабить мышцы, увеличить пространство между позвонками.
После подводного вытяжения нервные окончания и кровеносные сосуды освобождаются от сдавливания. Под воздействием теплой воды расслабляются спазмированные мышцы.
Подводная тракция бывает горизонтальной и вертикальной. В первом случае пациента помещают в ванную или бассейн. Далее специальный щит опускают под воду под определенным углом. Это зависит от степени выраженности искривления.
Для проведения вертикальной тракции используется глубокий бассейн. Пациента фиксируют ремнями у специальной стойки, а затем опускают в воду по подбородок. В некоторых случаях к ногам крепят груз. Дозировать силу вытяжение при горизонтальном вытяжении тяжело. Горизонтальный способ считается более безопасным. И также проводится так называемая аутотракция. Вытяжение позвоночного столба происходит за счет усилий самого пациента.
В зависимости от особенности патологии, применяется пресная, минеральная или морская вода. С целью улучшения кровообращения и расширения сосудов применяются ванны с сероводородом или скипидаром.
Водяная тракция – это серьезная процедура, к которой необходимо готовиться. Для купирования боли и воспаления перед сеансом следует принимать назначенные врачом препараты и посещать физиотерапевтические процедуры.
Силу вытяжения нужно увеличивать постепенно. Первые сеансы проводят с весом собственного тела пациента, а затем постепенно добавляют отягощения.
Несмотря на высокие показатели безопасности, процедура имеет некоторые ограничения. Если их игнорировать, можно серьезно себе навредить. Подводное вытяжение противопоказано в следующих случаях:
Медикаментозная терапия
Выбор лекарственного средства во многом зависит от клинических симптомов и специфического развития патологических изменений в позвоночнике. Большим спросом при деформации хребта пользуются нестероидные противовоспалительные средства. Эти препараты купируют боль и воспаление.
Еще одной популярной группой лекарственных средств при искривлении позвоночного столба являются миорелаксанты. Медикаменты способствуют снижению тонуса скелетных мышц. Главной целью их назначения является устранение спазма и возвращение подвижности позвоночного столба.
Стоит также отметить кальцийсодержащие средства. Они крайне необходимы при развитии остеопороза или дефиците минерализации костной ткани. Кальций обеспечивает питание нервных клеток, а также участвует в проведении импульсов.
Специфической профилактики сколиоза не существует. Все же предупредить боковое искривление позвоночного столба помогут следующие советы:
Самое главное
Сколиоз 2 степени – это стойкое (фиксированное) боковое искривление позвоночника. Деформация является результатов прогрессирования первой стадии. На этом этапе клинически признаки патологии становятся более выраженными. Излечить деформацию можно с помощью традиционных методик, не прибегая к хирургическому вмешательству. Специалисты применяют комплексный подход, включающий в себя массаж, лечебную физкультуру, мануальную терапию, использование корректоров осанки.
Как исправить 2 степень сколиоза
Сколиоз 2 степени у ребенка может диагностироваться в любом возрасте. Иногда случается, что у новорожденного малыша наблюдают ассиметричное развитие таза, нижних конечностей, и ставят диагноз – сколиоз 2 степени. Но чаще всего эта степень сколиоза является прогрессированием сколиоза 1 степени у ребенка, вовремя не замеченного и не скорректированного вовремя – такие диагнозы чаще всего появляются у детей школьного возраста.
Особенности развития сколиоза 2 степени у детей и подростков
• Сколиоз 2 степени гораздо более заметен внешне, чем 1 степени – даже без специальных навыков родители могут увидеть у ребенка асимметрию спины, таза, конечностей, плеч (если, конечно, ребенок не тучный).
• Чем раньше появился сколиоз 2 степени у ребенка, тем больше вероятность, что это заболевание будет прогрессировать дальше. Поэтому при первых признаках заболевания ребенок должен получить всестороннюю квалифицированную медицинскую помощь и в дальнейшем наблюдаться у врача-ортопеда.
• Почему сколиоз 2 степени так быстро прогрессирует, если возник у ребенка в раннем возрасте? Потому что данное заболевание затрагивает позвоночник. В связи с ростом ребенка деформация позвоночника только усиливается, причем процесс этот происходит очень быстро.
• Если заболевание возникло у ребенка в дошкольном возрасте и развивалось в сторону ухудшения, то когда позвоночник уже утратил гибкость, которую имеет позвоночник здорового ребенка, восстановить все его функции и гибкость в дальнейшем будет очень сложно.
• Сколиоз 2 степени, характеризующийся, как известно, искривлением позвоночника в том или ином сегменте с ротацией позвонков на вершине искривления, влечет за собой ещё одну большую проблему для детского здоровья, а именно – искривление грудной клетки. В свою очередь, неправильное развитие костно-мышечного корсета грудной клетки влияет на внутренние органы ребенка – у него появляются патологии сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
• Диагностированный в более позднем возрасте подростка и молодого человека, а именно – в 18 и старше лет, сколиоз 2 степени уже не имеет таких деформирующих последствий, потому что к этому возрасту скелет полностью сформировался, рост костей завершен.
Симптомы сколиоза 2 степени у детей и подростков – как определить заболевание?
Необходимо иметь в виду, что у ребенка признаки сколиоза даже 2 степени менее заметны в движении, поэтому диагностика заболевания должна выполняться в условиях стандартного осмотра, для выявления очевидных симптомов искривления позвоночника и других деформаций скелета.
Симптомы 2 степени сколиоза у ребенка:
1. Разная высота стояния углов лопаток, плеч, перекос костей таза.
2. Треугольники между талией и опущенными вниз руками ребенка несимметричные.
3. Несимметричность ямок ромба Михаэлиса.
4. Значительная, видимая невооруженным глазом, торсия тел позвонков на вершине искривления, с образованием реберного горба и мышечного валика.
Современные методы лечения сколиоза 2 степени у детей и подростков
На сегодняшний день медицина имеет многочисленные доказательства того, что сколиоз 1 и 2 степени у детей и подростков, даже при быстром прогрессировании заболевания, возможно полностью исправить. Это осуществимо, конечно, при своевременной медицинской консультации врача-ортопеда, всестороннем обследовании ребенка, назначении, и самое главное – правильном выполнении комплексного лечения.
Условия лечения ребенка со сколиозом 2 степени:
• Первоначально врач должен точно выявить причину заболевания и воздействовать на неё.
• Для определения точного угла искривления позвоночника, а также торсии позвонков, ребенку назначают рентгенологическое обследование.
• В большинстве случаев лечение сколиоза 2 степени выполняется амбулаторно, и в домашних условиях. В некоторых случаях, однако, ребенку могут назначить лечение в стационаре.
• Лечение сколиоза 2 степени является консервативным мероприятием.
Методы, входящие в консервативное лечение сколиоза 2 степени у пациентов детского возраста:
1. Лечебная гимнастика – направлена на укрепление мышечного корсета, восстановление симметрии тела.
2. Плавание и специальная гимнастика в воде – только под наблюдением опытного инструктора.
3. Рефлексотерапия.
4. Позиционная терапия.
5. Ношение корригирующего корсета, который изготавливается индивидуально, с учетом индивидуальных особенностей строения тела и степени искривления позвоночника, деформации грудной клетки. Современные корсеты для пациентов разрабатываются при помощи специальных компьютерных программ.
6. Физиотерапия.
7. Специальная дыхательная гимнастика.
8. Курсы лечебного массажа спины, который должен выполнять специалист.
Что предполагает оперативное лечение прогрессирующих форм сколиоза у детей и подростков?
При быстром прогрессировании этого заболевания, возникновении нарушений функции внутренних органов, при отсутствии эффекта от методов консервативной терапии в отношении данной патологии, пациенту детского возраста может быть назначено оперативное лечение.
Цель оперативного лечения – коррекция деформации позвоночника путем установки металлоконструкции, которая будет фиксировать деформированный отдел позвоночника в стабильном положении. Выбор метода операции и хирургического подхода, а также стабилизирующей системы для сегмента позвоночника, осуществляется хирургом индивидуально для каждого пациента.
Последние новости
Совсем недавно стартовала уникальная программа Союзного государства помощи детям с патологиями и деформацией позвоночника, разработанная ведущими специалистами в области вертебрологии из России и Беларуси.
Сегодня эти планы воплотились на практике, подарив первым маленьким пациентам здоровое будущее, без болей и ограничений.
В выпуске новостей телеканала Диёр 24 вышел репортаж из Наманганской области республики Узбекистан о визите в областную больницу врачей-травматологов из НИИ Травматологии и ортопедии, г. Ташкент, и профессора С.В. Виссарионова из НИИ детской ортопедии, г. Санкт-Петербург.
г. Пушкин (пригород г. Санкт- Петербурга), Парковая улица 64-68, ФГУ «НИДОИ им. Г.И.Турнера»
— Давайте дадим определение, что такое сколиоз?
В таком положении хорошо заметно боковое искривление позвоночника и реберный холмик, если он есть.
Дуга сколиоза, как правило, бывает компенсированная. Это значит, что позвоночник сначала делает изгиб в одну сторону, а потом – компенсирующий изгиб в другую сторону. Это нужно, чтобы в целом тело сохраняло вертикальное положение. Не может же человек ходить с корпусом, согнутым под углом.
— Назовите причины развития сколиоза
— Как часто развивается сколиоз у детей?
— Как проводится диагностика сколиоза?
Для точной диагностики сколиоза необходимы рентгеновские снимки.
— Как исправить сколиоз, в чем заключается лечение?
— При сколиозе первая задача врача – выпрямить положение таза, потому что таз очень часто бывает скошенный. Это значит, что одна сторона таза, допустим, правая, выше, чем левая. Врач ищет причину. Это может быть функциональный блок, когда по каким-то причинам заблокирован поясничный отдел позвоночника. В этом случае напряжение мышц поднимает таз с одной стороны. Также у человека может быть разная длина ног. Часто бывает разница в 1,5 или 2 см. Я встречал в своей практике разницу в 6 см. Решается этот вопрос ношением специальной обуви или подпяточника. С обеими причинами нужно работать, нельзя оставлять все, как есть. Затем, когда таз стабилизирован, можно уже работать с позвоночником, с мышцами, назначать специальные упражнения.
— Можно ли вылечить сколиоз?
— Если нет клиновидного позвонка, есть положительная динамика во время проведения лечения, то такой сколиоз мы можем уменьшить. В каждом конкретном случае это будет успех разной степени, потому что многое зависит от возраста и сопутствующих заболеваний. Лечение – это комплексный подход, включающий мануальную терапию, остеопатию, гимнастику для укрепления определенных мышц.
— Какие еще нарушения может спровоцировать сколиоз?
— Стойкий сколиоз всегда вызывает дополнительную неврологическую симптоматику. Это изменения, которые провоцируют развитие многих других заболеваний позвоночника. Как я уже говорил, при сколиозе нагрузка на межпозвоночные диски распределяется неравномерно. С одной стороны больше, с другой – меньше. Мы, врачи, называем это статическими нарушениями. Со временем межпозвоночные диски разрушается, образуются грыжи и протрузии.
Еще при сколиозе могут быть боли в грудной клетке. Часто люди думают, что это болит сердце. Они идут к терапевтам, кардиологам, но те не обнаруживают никаких изменений в сердце. При этом были научные работы, которые подтверждают, что сколиоз может провоцировать загрудинные боли, которые похожи на сердечные.
Ну и при тяжелых формах сколиоза, когда человек буквально перекошен, нарушается работа очень многих внутренних органов. Это может быть давление на сам орган, пережатие нервов, нарушение притока и оттока крови и лимфы.
— Что вы можете сказать о ношении корсета от сколиоза и поясов, помогающих держать осанку?
— Сейчас врачи часто выписывают рецепты на корсеты, которые нужно носить либо на поясе, либо на груди. Неприятная новость состоит в том, что многие доктора имеют определенный процент с продаж. При этом у корсетов есть три очень серьезных недостатка:
Вы можете мне возразить, что есть рекомендация: после двухчасового ношения корсета нужно снять его и сделать гимнастику, которая спасет от застоев и мышечной атрофии. Но покажите мне хотя бы одного человека, который каждый раз после корсета будет делать гимнастику? А если и будет, то насколько правильно он будет ее делать? Корсет носить нежелательно, и это не только мое мнение, это мнение многих передовых экспертов. Гораздо эффективнее получать правильное лечение у остеопата и делать гимнастику.
— Расскажите подробнее о гимнастике, и можно ли самому составить для себя комплекс упражнений?
— Как понять, что пора к врачу? Можно ли провести какую-то предварительную самодиагностику?
Если ваш ребенок делает уроки, сгорбившись или скрючившись, на замечания реагирует плохо и говорит, что ему так удобнее, знайте, ему и правда так удобнее. Но это не значит, что так и надо оставлять. Это значит, что начались изменения в работе мышечно-фасциальных цепей. И пока это не отразилось на состоянии позвоночника, нужно заняться осанкой ребенка. Причина может быть как в мышечном напряжении, так и в слабости определенных мышц.
Сколиоз у взрослых имеет примерно такие же индикаторы.
— В чем еще заключается профилактика сколиоза, кроме регулярного посещения врача?
— Нужно правильно сидеть и обращать внимание на положение таза, использовать правильный стул, соблюдать соотношение по высоте между столом и стулом. И нужно регулярно и правильно делать упражнения, которые вам будут рекомендовать специалисты.
Еще хочу рассказать о тех рекомендациях, которые устарели. Раньше для лечения и профилактики сколиоза рекомендовалось висеть на турнике, чтобы выпрямлять дугу сколиоза. Были проведены исследования, которые показали, что это неправда, и дуга сколиоза от этого только усиливается.
Позвонки между собой соединяются межпозвонковыми мышцами, которые расположены с двух сторон позвоночника, как скобки. Эти мышцы включаются в работу с помощью другого механизма. Они не управляются нами осознанно. Когда человек висит на турнике, он склонен расслаблять крупную мускулатуру. Но межпозвонковые мышцы в этот момент получают еще большую нагрузку и еще больше спазмируются. Они напрягаются, сокращаясь, и от этого дуга сколиоза только усиливается.
Поэтому на турнике может висеть только подготовленный человек, которому разрешил врач. И висеть нужно, не расслабляя мышцы спины, а держать, например, уголок – то есть поднять вперед ноги. Либо делать небольшие скручивания, когда таз идет в одну сторону, а плечи в другую.
Будьте внимательны к пружинным матрасам. Пружина может деформироваться или развернуться. И если эта пружина будет давить в остистый отросток позвонка, она может остеопатически воздействовать на него и даже развернуть. Поэтому, выбирая пружинные матрасы, будьте внимательны, чтобы пружины были хорошо изолированы и не воздействовали напрямую на тело. Это не я придумал, эта информация была в одном из докладов на заседании Всемирной лиги профессиональных вертебрологов, которое проходило в Москве.
Своевременное лечение сколиоза необходимо для полноценной жизни ребенка и взрослого. Чтобы определить, есть у вас повод для беспокойства, приходите в клинику “Остеопатия+” на бесплатную консультацию. Она длится около 30 минут. Врач проведет визуальную диагностику и функциональные тесты. Он может посоветовать сделать рентген или МРТ позвоночника. Вы можете сделать эти снимки в любой клинике, в которой будет удобно.