ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ настоящСС врСмя Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стСноз вслСдствиС возникшСго суТСния Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° являСтся основным ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для Π΅Π³ΠΎ протСзирования Π²ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… странах, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ Π² ΠšΡ€Π°ΡΠ½ΠΎΡΡ€ΡΠΊΠ΅. НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ происходит сниТСниС количСства случаСв рСвматичСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца, ΠΈΠ·-Π·Π° старСния насСлСния ΠΈ возникновСния атСросклСроза Ρƒ этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° стал самой частой ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ сСрдСчных ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² Π² Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π½Ρ‹Ρ… странах. Он выявляСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρƒ 25% взрослых ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 65 Π»Π΅Ρ‚, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… 2-3% ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стСноз. Π”Π°ΠΆΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни ассоциируСтся с нСблагоприятными исходами, ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с 50% ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ риска Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сСрдСчно-сосудистой систСмы. НС сущСствуСт извСстных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡŽΡ‚ прогрСссированиС заболСвания, ΠΈ хирургичСская Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° являСтся СдинствСнным эффСктивным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ стСноза. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ 85000 Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π¨Ρ‚Π°Ρ‚Π°Ρ…, ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 275000 Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ всСму ΠΌΠΈΡ€Ρƒ. Π­Ρ‚ΠΎ число, ΠΊΠ°ΠΊ оТидаСтся, утроится ΠΊ 2050 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ статистичСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ заболСвания Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΈ нСобходимости понимания Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ выявлСниС ΠΊΠ°ΠΊ клиничСски, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ с использованиСм Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ эхокардиографии.

ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. aortalnyj stenoz. ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅-aortalnyj stenoz. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° aortalnyj stenoz

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ начинаСтся с Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ створки ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ атСросклСротичСскому ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ склСроз, ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, вызывая ΠΎΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. Π₯отя ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… эхокардиографии прогрСссируСт с возрастом, ΠΎΠ½ Π½Π΅ всСгда являСтся Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ слСдствиСм старСния. Π”Π΅Π»ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ считался Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ явлСниСм, Π·Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° происходят многочислСнныС мСханичСскиС воздСйствия Π½Π° ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ осСданиС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π½Π° повСрхности створки Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°. Однако ΡΠ²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ концСпция, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ рСгулируСтся, Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ процСсс нСльзя ΠΎΡ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ просто ΠΊΠ°ΠΊ «старСниС» ΠΈΠ»ΠΈ «дСгСнСрация». ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ², увСличивая количСство Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½-ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ воспалСния, Π½Π΅ΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡƒΠ»ΡΡ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ Π΄Π΅Π³Ρ€Π°Π΄Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ матрикса.

Надо ΡƒΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ относятся ΠΊ появлСнию атСросклСроза: возраст, ΠΏΠΎΠ», гипСрхолСстСринСмия, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, гипСртония. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² патоморфологичСских исслСдованиях ΠΈΠ· ΠΈΠ·Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ стСнотичСских Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π±Ρ‹Π»ΠΈ выявлСны пораТСния, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠΌΠΈ Π½Π° Ρ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π² атСросклСротичСских Π±Π»ΡΡˆΠΊΠ°Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ содСрТат Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ отлоТСниях холСстСрина. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ уровня холСстСрина подтвСрТдаСтся исслСдованиями Π½Π° Π­Ρ…ΠΎΠšΠ“, Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с сСмСйной гипСрхолСстСринСмиСй Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ пораТСния Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с возрастом. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, доклиничСскиС исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ атСросклСротичСскиС пораТСния створок Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ атСросклСрозС Ρƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅ΠΉ с высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ холСстСрина. Из Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· створок Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΈ атСросклСроз ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ статины ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ тСрапия для лСчСния ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°. Π”Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, рСтроспСктивныС исслСдования с использованиСм эхокардиографии продСмонстрировали ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² прогрСссировании заболСвания, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ статины. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, исслСдования Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ статинами сдСрТиваСт ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ΅ проспСктивныС клиничСскиС испытания, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ прогрСссирования ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… высокиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ статинов. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ внСдрСния статинов Π² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° прогрСссируСт Π² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ.

ΠΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ состоит ΠΈΠ· ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΈΡ… измСнСния Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ° сСрдца. ΠšΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, вСроятно, ΠΎΠΏΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°. КакиС биологичСскиС сигналы Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π·Π°ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ, ΠΈΠ»ΠΈ патологичСскиС измСнСния ΠΏΠΎΠΊΠ° нСясны. Однако, ΠΌΡ‹ Π·Π½Π°Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π΅ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² миофибробласты ΠΈ остСобласто-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π·Π° ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ гСмодинамичСскиС напряТСния сдвига ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, напряТСниС Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ кислорода (АВЀ), Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ роста, ΠΈ физиологичСский дисбаланс, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ мСтаболичСский синдром, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ стадия ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, ΠΈ дисбаланс ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ фосфата. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ молСкулярныС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ стСноза Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни нСясными. НСблагоприятный ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ смСртности послС появлСния симптомов Π΄Π°ΡŽΡ‚ обоснованиС для Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… исслСдований Π² достиТСнии Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π³ΠΎ понимания процСсса заболСвания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ эффСктивным тСрапСвтичСским стратСгиям для прСдотвращСния ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°. Π’ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠΌΡ‹ обсуТдали соврСмСнноС ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска, ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, диагностики ΠΈ клиничСского вСдСния ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, ΠΈ описываСт направлСния Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… исслСдований ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для диагностики, лСчСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π»ΠΎ Π±Ρ‹ это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ

ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. 9f83a56aae1c537b96ffe726fd3a87f5. ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅-9f83a56aae1c537b96ffe726fd3a87f5. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 9f83a56aae1c537b96ffe726fd3a87f5

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ β€” это ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ солСй ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² стСнкС сосудов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ приносят Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΊ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Ρƒ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя характСризуСтся бСссимптомным Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния (боль Π² сСрдцС, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, головокруТСния) Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ спустя нСсколько Π»Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. Для диагностики ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ: элСктронно-Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ КВ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ Π£Π—Π˜, ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ основного заболСвания, ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ стСнтированиС, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ статинов ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ΠœΠšΠ‘-10

ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. 35ff13932e2003f64884783db9ba14e8. ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅-35ff13932e2003f64884783db9ba14e8. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 35ff13932e2003f64884783db9ba14e8ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. b3f317c68582a93255afee853d8ca31f. ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅-b3f317c68582a93255afee853d8ca31f. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° b3f317c68582a93255afee853d8ca31fΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. 789b650ecef8dfb3e2521e4a70561814. ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅-789b650ecef8dfb3e2521e4a70561814. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 789b650ecef8dfb3e2521e4a70561814

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… (Π²Π΅Π½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ…) Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ β€” нСзависимый Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ риска развития острого ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома. Вочная Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этого состояния нСизвСстна. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… исслСдований Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ срСди Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² возрастС послС 40 Π»Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· сосудов сСрдца встрСчаСтся Π² 11,2% случаСв. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅. ΠšΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· часто сочСтаСтся с ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. 35ff13932e2003f64884783db9ba14e8. ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅-35ff13932e2003f64884783db9ba14e8. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 35ff13932e2003f64884783db9ba14e8

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π’ соврСмСнной ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ вСдутся дискуссии ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ этиологичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π°. УстановлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… солСй ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ людСй ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ возраста (20-30 Π»Π΅Ρ‚), Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… сСрдСчно-сосудистых Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… бСссимптомных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ установлСны. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² срСднСго ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с атСросклСротичСскими измСнСниями сосудов.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅. К Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ относят муТской ΠΏΠΎΠ», ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΉ возраст ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² сСмьС случаСв сСрдСчно-сосудистой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Ρ… (управляСмых) Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ дислипидСмию, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния сосудистой стСнки, нСсбалансированноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ с Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π“ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ· Π” считаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· основных управляСмых Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ нСдостаткС Ρ…ΠΎΠ»Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ»Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ процСссы ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

Π£Ρ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ β€” Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ процСсс, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ развития схоТ с рСакциями костСобразования. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… солСй Π² сосудах ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ костного матрикса, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎ направлСнности дСйствия ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° 2 Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹: ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Ρ‹ находятся Π² костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, стСнках Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π±Π»ΡΡˆΠΊΠ°Ρ….

К ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° относят ΠΊΠΎΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ фосфатазу ΠΈ костныС мСтаболичСскиС Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ. Они ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… соСдинСний Π² ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠΌΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ остСопонтин, остСопротСгСрин ΠΈ Ρ„Π΅Ρ‚ΡƒΠΈΠ½-А. ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ провоцируСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ равновСсия ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ этими Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ рСгуляторных Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ².

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· сосудов ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ бСссимптомно. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² случаС ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ ишСмиСй ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ присоСдинСнии Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… сСрдСчно-сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ возраст манифСстации симптоматики β€” 45-50 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… сосудов Π½Π΅ сущСствуСт.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π΅ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области β€” Π½ΠΎΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΠ»ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, ΡΠΆΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром провоцируСтся физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ, ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ пСрСТиваниями. Π Π΅ΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ составляСт ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎ часов ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΄Π½Π΅ΠΉ. Иногда Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ свои симптомы ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ дискомфорт Π·Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ.

ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСспСцифичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, сниТСниС работоспособности. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ бСспокоит Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, сниТаСтся ΠΏΠ°ΠΌΡΡ‚ΡŒ β€” это послСдствия хроничСской гипоксии ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ сочСтаСтся со сниТСнной ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ остСопорозом. Π­Ρ‚ΠΎ обуславливаСт Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ проявлСния: бСспричинныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² костях ΠΈ суставах, сниТСниС физичСской активности.

ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. b3f317c68582a93255afee853d8ca31f. ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅-b3f317c68582a93255afee853d8ca31f. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° b3f317c68582a93255afee853d8ca31f

ОслоТнСния

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Π²Π΅Π½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ β€” ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΠΊΡ‚ΠΎΡ€ развития сСрдСчно-сосудистых ΠΊΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ². Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ наблюдСний ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ влияниС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ сосудов Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… со срСдним риском ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΏΠΎ шкалС SCORE. Богласно исслСдованиям, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 20% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² послС обнаруТСния ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… бляшСк Π² сосудах пСрСводятся Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ высокого ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокого риска. Π£ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… людСй риск смСрти ΠΎΡ‚ сСрдСчных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ увСличиваСтся Π΄ΠΎ 10% ΠΈ большС.

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ атСросклСротичСских бляшСк Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΠΎΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΠΊΠ° бляшки Π² мСстС Π΅Π΅ соСдинСния с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСнкой Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ становится ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ уязвимой. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… цСлостности бляшки Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ просвСт ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Ρƒ участка ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

Диагностика

Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр с Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ сСрдца ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π΅Π½ для выявлСния ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π°. Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ обслСдования Π²Ρ€Π°Ρ‡-ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ общСклиничСскиС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ для быстрого скрининга состояния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ систСмы кровСтворСния. Диагностика ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° Π²Π΅Π½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹:

ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. 789b650ecef8dfb3e2521e4a70561814. ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅-789b650ecef8dfb3e2521e4a70561814. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 789b650ecef8dfb3e2521e4a70561814

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия

Учитывая нСясныС этиопатогСнСтичСскиС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ развития заболСвания, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ трудности с ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· диагностируСтся Π½Π° этапС присоСдинСния Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… кардиологичСских Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, поэтому тСрапия подбираСтся с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни пораТСния сСрдца Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π½Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, гиполипидСмичСскиС, антиаритмичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Для устранСния ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ β€” ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ хирургичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. ΠΠ°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ стСнтированиС β€” Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ просвСта ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сСтчатых ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° отличаСтся ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈ минимальной Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π­ΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π₯отя ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… кардиологичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ² лСчСния ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅Ρ‚, Π½ΠΎ Π² мСдицинской Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ многочислСнных исслСдований этой ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹. БущСствуСт тСория ΠΎΠ± эффСктивности статинов для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ объСма ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… бляшСк. Π­Ρ‚Π° Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»Π° ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… слСпых ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… испытаниях.

Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ послС 50 Π»Π΅Ρ‚ с выявлСнным Π²Π΅Π½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ эстрогСнов. ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ дальнСйшСС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… сосудов. Активно обсуТдаСтся ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠšΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ атСросклСроз Π½Π΅ опасСн для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска, поэтому Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ благоприятСн. Благодаря ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ удаСтся ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ участки ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Ρƒ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… сочСтанными пораТСниями сСрдСчно-сосудистой систСмы. ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ для прСдотвращСния атСросклСроза, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ кардиососудистой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Ρƒ взрослых: соврСмСнная патология ΠΈ показания ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

Π”ΠΎΠΊΡ‚. ΠΌΠ΅Π΄. Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³, ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» сСрдСчно-сосудистой Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ РКНПК

Π’ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… странах ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ являСтся Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎ частотС встрСчаСмости нозологичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ послС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца [1].

Π—Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ этиологии процСсса, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΊ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΡƒ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» послСопСрационного лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ, Π² ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅, Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π° всСх этапах лСчСния слСдуСт ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° вопрос ΠΎΠ± этиологии ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°. Иногда этот ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³, Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ пораТСния ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΡƒΠΆΠ΅ Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’ любом случаС выяснСниС этиологии, Π΄Π°ΠΆΠ΅ с ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ собствСнный ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π³ ΠΈΠ· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… российских ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ сСгодня Π² ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ…ΠΈ-рургичСских стационарах Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ рСвматичСской этиологии, хотя ΠΈ Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π² статистикС ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ²Π΅ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ давности. Π­Ρ‚Π° Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 30-40%. Однако Ссли ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ с 1993 ΠΏΠΎ 1998 Π³. Π² России частота ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° возросла Π² 7 Ρ€Π°Π· [2], Ρ‚ΠΎ Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ слСдуСт вновь ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ увСличСния числа ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с рСвматичСскими ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

К этому ΠΆΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ «Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ…» ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΡ‹ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ двухстворчатой ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°. Для нас это оказалось Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Π½ΠΎ число Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² возрастаСт ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ увСличСния числа ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….

Чистая ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ встрСчаСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ стСноз. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ являСтся рСвматичСский Π²Π°Π»ΡŒΠ²ΡƒΠ»ΠΈΡ‚, приводящий ΠΊ ΡΠΌΠΎΡ€Ρ‰ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈ ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ створок Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ эндокардит, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π° Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π΅, Π»ΠΈΠ±ΠΎ измСняя СстСствСнноС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ двухстворчатый ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°Π±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½. И всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ, нСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅ являСтся Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ процСссом, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π² совокупности Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ стСнозС. ВсС это ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ патоморфологичСс-ΠΊΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹:

β€’ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ с ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… створок (Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ эндокардит, двухстворчатый ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½, пролапс створок);

β€’ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ восходящСй Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ анатомичСски Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… створках (синдром ΠœΠ°Ρ€Ρ„Π°-Π½Π°, синдром ЭлСрса-Данлоса, сифилитичСский Π°ΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΡ‚, Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽ-Ρ‰ΠΈΠΉ спондиллит, Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ° восходящСй Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹);

β€’ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ анатомичСски сохранСнных Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π΅ ΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… створках (Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ пролапс ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, гипСртоничСская болСзнь).

Показания ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

БимптомокомплСксы, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ большСй стСпСни, Ρ‡Π΅ΠΌ собствСнно Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ пораТСния Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… створок. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ любая ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ° ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· состояния, ΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ показания ΠΊ хирургичСскому Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ ΠΈ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… топичСской диагностики (Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ отвСрстия, Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΎ-вания створок, Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π΄Π° давлСния Π½Π° ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π΅, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° ΠΈ Ρ‚.ΠΏ.) Π½Π΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ всСстороннС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ клиничСского Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° состояния ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² настоящСй ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ O’Keefe et al., [17], ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ ΠΈΠ· 50 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ стСнозированного Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°. Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ возраст ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π» 70 Π»Π΅Ρ‚, Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊ 3-ΠΌΡƒ Π³ΠΎΠ΄Ρƒ наблюдСния составила лишь 25%. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя Π² Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π΅Π· Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ выТиваСмости составил 77%. Если ΡƒΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сСгодня Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ минимальна, Ρ‚ΠΎ эти Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ лСчСния Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π’ своСй ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΌΡ‹, СстСствСнно, особСнно настороТСнно относимся ΠΊ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Ρƒ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с «ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌΠΈ» симптомами ΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с бСссимптомным Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ клиничСскиС проявлСния ΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ тяТСлом Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ стСнозС с ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒΡŽ отвСрстия ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 0,8 см3 ΠΈ со сниТСниСм Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ изгнания Π΄ΠΎ 25-30% [18].

ДопплСровская Π­Ρ…ΠΎΠšΠ“ позволяСт практичСски с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΊΠ°ΠΊ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π΄Π° давлСния. Понимая ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ этого показатСля, ΠΌΡ‹ считаСм Π΅Π³ΠΎ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Π² 40-50 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст. достаточным основаниСм для Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ поиска Π°Ρ€Π³ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ хирургичСской ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ для Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ·ΠΈΠΈ ΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½Π° Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»ΠΈΠ±Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ часто ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ состояния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ всСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с симптомами Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ° ΠΈ обязатСлСн ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 12 мСс, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΡƒΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ врСмя Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ выполнСния хирургичСских Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π².

1. Jund B. et al. // Eur. Heart J. 2002. V. 23. P. 1253.

2. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца ΠΈ сосудов // ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ анатомия / Под Ρ€Π΅Π΄. ΠŸΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅-ваМ.А., Аничкова Н.М. Π’. 2.Π§. 1. Π“Π». 11. М., 2001. C. 8.

3. Lindroos M. et al. //J. Amer. Coll. Cardiol. 1993. V. 21. P. 1220.

4. Iivanainen A.M. et al. // Amer. J. Cardiol. 1996. V. 78. P. 97.

5. Stewart B.F. et al. //J. Amer. Coll. Cardiol. 1997. V. 29. P. 630.

6. Nystrom-Rosander Π‘ et al. // Scand. J. Infect. Dis. 1997. V. 29. P. 361.

7. Juvonen J. et al. // J. Amer. Coll. Cardiol. 1997. V. 29. P. 1054.

8. Passik C.S. et al. // Mayo Clin. Proc. 1987. V. 62. P. 119.

9. Davies M.I. Butterworths. L., 1980.

10. Subramanian R. et al. // Mayo Clin. Proc. 1984. V. 59. P. 683.

11. Subramanian R. et al. // Mayo Clin. Proc. 1985. V. 60. P. 247.

12. Peterson M.D. et al. //Arch. Pathol. Lab. Med. 1985. V. 109. P. 829.

13. David T.E.//J. Heart Valve Dis. 1999. V. 8. P. 495.

14. Roberts W.C. et al. // Amer. J. Cardiol. 1973. V. 31. P. 557.

15. Roberts W.C. et al. // Circulation. 1967. V. 36. P. 449.

16. Pritzker M.R. et al. // Ann. Intern. Med. 1980. V. 93. P. 434.

17. O’Keefe J.H. et al. // Mayo Clin. Proc. 1987. V. 62. P. 986.

18. Corabello B. // J. Heart Valve Dis. 1995. V. 4. Suppl. 11. P. 132.

19. Rahimtoola S.H. //J. Amer. Coll. Cardiol. 1989. V. 14. P. 1.

Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π° Π² ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π»Π΅ АтмосфСра. ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ

ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Joint Pain. ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅-Joint Pain. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Joint Pain

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ – макроэлСмСнт, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… процСссах, являСтся ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ для ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΡ… костСй ΠΈ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². Π˜Π·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ поступлСниС ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»Π° Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ усвоСния ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π² мягких тканях, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΈ кровСносных сосудах. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ патологичСский процСсс ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·. ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ бСссимптомно ΠΈ привСсти ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ послСдствиям Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ – патологичСский процСсс, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ макроэлСмСнт ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ:

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ этиологии ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ 3 Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ²:

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ систСмным, пораТая всС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ мСстным, с Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ систСмС.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ

ΠžΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² мягких тканях, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… происходит Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ усвоСния Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ макроэлСмСнта для чСловСчСского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго, сбои Π² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… процСссах Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ эндокринными патологиями, болСзнями ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… патологиях ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.

К Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти нСдостаточноС поступлСниС магния ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π”, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ нСпосрСдствСнноС участиС Π² усвоСнии ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ макроэлСмСнта.

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ кист, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ доброкачСствСнного ΠΈ злокачСствСнного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, дистрофии Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ образования ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ Ρ…Ρ€ΡΡ‰Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, атСросклСротичСскиС бляшки, погибшиС ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ

На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… этапах Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ слоТно Π² связи с Π΅Π΅ бСссимптомным Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Однако Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ достаточно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΈ систСмном Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², суставов, эпидСрмис покрываСтся нСбольшими ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠ°ΠΌΠΈ, измСнСния структуры ΠΈ окраса Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ прогрСссирования ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ становятся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π° ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡŒ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ свой окрас. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ свищСй.

Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ отлоТСния Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… осмотров спСциалистами ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ исслСдовании ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π·ΡƒΠ±Π°Ρ…, костях, сосудах, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°Ρ…. Π‘ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ макроэлСмСнта Π½Π° тканях ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΡ… функционирования.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΈ сосудистой систСмы, Ρƒ больного появляСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Π΅, Ρ€ΡƒΠΊΠ΅, шСС, спинС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ сохраняСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ происходит Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ скачкам Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, появлСнию чувства Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² конСчностях.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ симптомы интоксикации, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·, ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ становятся сухими, вялыми. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ возникновСнию Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹, чувства тяТСсти Π² абдоминальной области, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ скоплСнии большого количСства ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ больной испытываСт частыС приступы Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ головокруТСния, скачки Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ двиТСния, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ памяти, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ слухом. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ прогрСссирования Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ.

ВмСстС с этим ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию работоспособности, постоянной вялости ΠΈ усталости, слабости, сниТСнию массы Ρ‚Π΅Π»Π°.

Диагностика

Для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ рСнтгСнологичСская диагностика. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ пораТСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ локализуСтся ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ‚. Π’ качСствС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования назначаСтся:

Для выявлСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования, Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ общСклиничСского ΠΈ биохимичСского Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ПослСдний способ позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, фосфора ΠΈ магния Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ назначаСтся общСклиничСский ΠΈ бактСриологичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ работоспособности ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ злокачСствСнного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ назначаСтся биопсия Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°Π±ΠΎΡ€ биологичСского ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ исслСдования ΠΏΠΎΠ΄ микроскопом Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях. Биопсия ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ доброкачСствСнноС ΠΈ злокачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Для лСчСния ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° назначаСтся тСрапСвтичСский курс, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ. Π’Π°ΠΊ, Ссли ΠΊ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ воспалСниС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ усвоСния ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, содСрТащиС ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ являСтся антагонистом ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. ДостаточноС поступлСниС магния с ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ питания ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ позволяСт Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ вывСсти ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ лСчСния Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ процСсс вывСдСния макроэлСмСнта.

Π’ процСссС усвоСния ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ участиС Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π”, ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ поступлСниС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сказываСтся Π½Π° состоянии ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ лСчСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ, которая ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² большом количСствС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² питания, Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π”. К Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ относят Ρ€Ρ‹Π±Ρƒ ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… сортов, Π»ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ²ΡƒΡŽ зСлСнь, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, яичный ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ нСэффСктивности консСрвативных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² назначаСтся ΠΈΡ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° проводится Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² скоплСний ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡ… Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности

ΠžΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π²ΠΎ врСмя Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго диагностируСтся Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ тримСстра гСстационного ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°. Π‘ мСдицинской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ процСсс допустим ΠΈ связан с Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.

Если ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ диагностируСтся Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… связан с ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ большого количСства ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами ΠΈ мСтаболичСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ.

Π˜Π·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ макроэлСмСнта Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ опасСн, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ нСдостаток. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² слСдуСт особоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ достаточноС поступлСниС всСх ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠ² ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ этиологии.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ людям с Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями сСрдСчно-сосудистой систСмы, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, эндокринными патологиями Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ рСгулярно ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ осмотры Ρƒ спСциалистов, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ своСврСмСнно ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ослоТнСний.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ стоит ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ спСциалиста ΠΈ Π² соотвСтствии с Π΅Π³ΠΎ рСкомСндациями. НСкоторыС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС для сниТСния уровня холСстСрина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ уровня ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°.

Для прСдупрСТдСния ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° слСдуСт вСсти Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ употрСблСния Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ² ΠΈ табакокурСния.

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ – патологичСский процСсс, связанный с высокой ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ сСрдСчно-ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ, Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ, ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ систСмы. Для прСдупрСТдСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ вСсти Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π’ качСствС Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ назначаСтся курс ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для устранСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ патологичСского процСсса ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ уровня ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ магния Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ЭкспСрт ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ:

Π’Π°Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ² ОлСг ΠŸΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²ΠΈΡ‡

ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. blank. ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅-blank. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° blank

Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π²Ρ‹ΡΡˆΠ΅ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚, спСциалист Π£Π’Π’, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ спСциалист сСти Β«Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ Плюс»

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 40 Π»Π΅Ρ‚

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *